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孕婦過度肥胖 妊娠高血壓找麻煩

編輯:luxinhua | 出處: 新浪網(wǎng)

  孕婦小王曾因為工作繁忙做了兩次人流,33歲的她去年秋天再次懷孕,娘家、婆家都非常重視:“這么大的年齡了,一定不能再放棄了!”所以全家人輪番上陣,不停地給她補充各種營養(yǎng)食物。在妊娠30周時,小王的體重就由原來的120斤猛增增到了206斤。最近,小王突然出現(xiàn)了頭暈、水腫的癥狀,且血壓增高至193/103毫米汞柱。近日到哈醫(yī)大四院檢查時,產(chǎn)科主任蔡雁教授診斷出小王患上了妊娠期高血壓、糖尿病及肥胖癥,于入院后第二天就為她緊急施行了剖宮產(chǎn)術。早產(chǎn)兒發(fā)生了新生兒窒息、低血糖及缺氧缺血性腦病等情況,后經(jīng)及時救治才使母子雙雙平安。

 
孕婦肥胖母親嬰兒都危險

  蔡雁指出,目前大家對孕期體重增長的認識進入到一個誤區(qū)。孕婦更受到傳統(tǒng)觀念的影響,大量地進食營養(yǎng)品,過度追求高營養(yǎng)、高熱量的食物,認為這是積蓄孕育胎兒所需能量的正常過程。由于生活水平的提高及孕期知識缺乏較為突出,對肥胖的危害不以為然,肥胖孕婦的比率明顯增加,由此導致的母嬰發(fā)病率也隨之“水漲船高”。

  孕婦過度肥胖 妊娠高血壓找麻煩

  蔡教授介紹說,國內外學者開始日益重視肥胖孕婦與新生兒出生體重、代謝綜合征及孕產(chǎn)期并發(fā)癥的關系。對母親而言,過度肥胖會發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),誘發(fā)妊娠期糖尿病、血壓升高、羊水過多、泌尿生殖系統(tǒng)感染、血栓栓塞等疾病。在妊娠期,糖尿病的發(fā)病率可增加1.5~20倍,妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率增加2~21倍。同時,體重指數(shù)越高,引起高血壓的危險性越大,超重和肥胖成為高血壓等多種慢性疾病的最重要危險因素。

  蔡雁說,妊娠期高血壓疾病是妊娠時特有的并發(fā)癥,是導致孕產(chǎn)婦和嬰兒病死率升高的主要原因,易致巨大兒的出生,難產(chǎn)率也會隨之增加。巨大兒在分娩過程中手術助產(chǎn)機會增加,可使產(chǎn)道損傷、子宮破裂、尾骨骨折、產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率均大幅增加。由于盆底肌肉損傷,日后有可能引發(fā)盆底功能障礙,甚至子宮脫垂,且易引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內出血等產(chǎn)傷,發(fā)生新生兒窒息,甚至死亡的危險。而對于胎兒和新生兒而言,肥胖孕婦新生兒畸形發(fā)生率可增加35%~80%,神經(jīng)管缺陷發(fā)生率增加1~3倍,隱睪癥發(fā)生率增加1.5倍,胎兒窘迫、圍生兒死亡率、新生兒低血糖及高膽紅素血癥等也會相應增加。

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