二、耳鼻咽炎篇

　　有過護理經歷的媽媽也知道，呼吸道感染疾病容易引發其他更多的并發癥，尤其是耳鼻喉咽炎，這些炎癥發病時間長，治療需要有持久的耐心。來聽聽專家有什么更好的建議吧！

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      1、3歲以下的寶寶可以用鼻炎藥嗎？

　　Q：我家寶寶11個月了，年前感冒咳嗽，吃藥后不咳嗽了，可是一直流鼻涕，晚上睡覺的時候也流，有時候是清鼻涕，有時候是淡黃色的，有什么好的方法治療嗎？

　　A：寶寶感冒后仍一直流鼻涕，考慮感冒后并發鼻竇炎，目前一般治療鼻竇炎的局部用藥都限于3歲以上的兒童使用。11個月的寶寶若流黃鼻涕較多，考慮合并細菌感染，建議咨詢兒科適量給于抗生素，局部鼻腔可作霧化及理療，減輕鼻腔腫脹，通暢引流。

　　2、可以給寶寶擤鼻涕嗎？

　　Q：我家駿駿剛一歲了，前幾天氣溫有點回暖就帶著他出去室外玩，回到家就開始流鼻涕，低燒，咳嗽，感冒治好后，就引發了中耳炎，現在孩子的食欲下降，想請問專家，怎樣才能避免感冒引起其它的癥狀？？

　　A：小兒感冒持續周期為1周，若1周后仍有持續性流鼻涕，建議盡早就診。鼻腔后部兩側有咽鼓管與中耳相通，小兒鼻咽部有腺樣體組織，在感冒時會增大，壓迫咽鼓管，導致中耳氣壓異常，引起中耳炎。小兒的咽鼓管較水平，故感冒時用力擤鼻涕可導鼻腔、鼻咽部炎性分泌物沿咽鼓管進中耳。此種中耳炎較重，故建議感冒時勿同時按壓雙側鼻翼擤鼻涕，應單側擤鼻涕，且勿用力過猛。

　　3、孩子治療鼻竇炎、扁桃體炎、鼻腔腺體腫大等需要注意什么？

　　Q1：小孩4歲，老是流鼻涕，醫院疹斷為鼻竇炎，用激光治療過，現在還是流不停，醫生，該怎么辦呀？

　　A：孩子4歲，鼻竇炎治療效果欠佳，建議行鼻咽鏡檢查，明確是否為鼻腔后部腺樣體肥大阻塞所致。若為腺樣體肥大，手術切除腺樣體組織，使鼻腔引流通暢，鼻竇炎一般會隨之治愈，效果很好。若腺樣體不大，小兒鼻竇炎的治療一般包括3個方面：1、鼻腔清洗，鼻涕多可去醫院清洗，較少可用生理海水自行清洗；2、局部鼻用激素治療，起消腫、消炎通暢引流等作用；3、促進排膿及抗生素口服。

　　Q2：31個月女寶，白天無癥狀，晚上睡覺鼻子吸氣嘴巴呼氣，有鼾聲。本地醫院檢查結果：扁桃體腫大，鼻腔腺體腫大，配了魚腥草滴眼液滴鼻，已有一周無效果。請問1、目前是否無安全藥物適用？2、什么時候適合去做深度睡眠檢測？

　　A：1、目前無安全藥物使用，建議可去醫院行口-鼻霧化治療，可能使其縮小。可用的藥物年齡限制一般在3歲以上。2、睡眠監測一般是在患兒鼻孔處、喉部、胸腹部、手指、腿部等多處連接檢測，如患兒可配合，隨時可行此檢查，主要目的在于明確患者是否有缺氧、影響機體代謝。

　　4、寶寶得了咽炎，飲食上要注意什么？

　　Q1：28個月寶寶得了皰疹型咽炎，掛了抗生素水后抵抗力變差了，該怎么改善??？

　　A：孩子患皰疹性咽炎時，多喝水有利于降溫。吃有營養而且容易消化的流質或半流質，如牛奶、米粥、果汁。飲食應少量多次，不要給孩子吃甜膩或油炸的食品，如蛋糕、薯片、薯條類。多到戶外進行活動，有利于提高孩子的適應性和免疫力。

　　Q2：寶寶不愛喝水怎么辦，7個月了，最近發低燒咽喉炎，就是不喝水！

　　A：7個月寶寶發低燒、咽喉炎、不喝水，這樣的情況下不利于健康的恢復。在寶寶服用藥物的時候，需要多喂些溫開水，輔以米湯、蛋湯；另外，亦可給孩子服用消炎口服液。