經常有女性這樣跟我們講：醫(yī)生，你給我上一個最貴最好的環(huán)吧。其實，她們的心情我們可以理解，希望上了環(huán)后能夠很快適應，無副作用發(fā)生。其實，不一定最貴的環(huán)就是最好的，關鍵是要選擇適合自己的環(huán)，使副作用降至最低，能夠達到最佳避孕效果。

　　宮內節(jié)育環(huán)避孕機制復雜，至今未完全明了，主要是局部組織對異物的組織反應而影響受精卵著床，從而達到避孕效果。宮內節(jié)育環(huán)大致可分為以下兩大類：

帶銅T形宮內節(jié)育環(huán)

　　第一類：惰性宮內節(jié)育環(huán)

　　為第一代宮內節(jié)育環(huán)，主要為不銹鋼單環(huán)，脫落率高，帶環(huán)受孕率高。我國1993年已經停產，目前已經基本淘汰。上世紀70-90年代初的女性大部分上的都是這類宮內節(jié)育環(huán)。

　　第二類：活性宮內節(jié)育環(huán)

　　為第二代宮內節(jié)育環(huán)，其內含有活性物質如銅離子、激素及藥物等，這些物質能提高避孕效果，減少副反應。主要有帶銅宮內節(jié)育環(huán)與藥物緩釋宮內節(jié)育環(huán)兩類：

　　帶銅宮內節(jié)育環(huán)

　　目前使用最廣泛，通過在宮腔持續(xù)釋放具有生物活性、有較強抗生育能力的銅離子，起到殺精毒胚、干擾受精卵著床的效果，從而發(fā)揮避孕的作用。從形態(tài)上分為T形、V形等多種形態(tài)。

　　1、帶銅T形宮內節(jié)育環(huán)

　　俗稱“T形環(huán)”，是目前臨床使用最廣的宮內節(jié)育環(huán)，帶有尾絲，方便取出，使用期限10-15年。對無禁忌證的女性均可推薦使用。

　　2、帶銅V形宮內節(jié)育環(huán)

　　如愛母環(huán)等，特點是脫落率低，帶環(huán)受孕率低，但出血發(fā)生率較高，因副反應取出率高。

　　3、母體樂：呈傘狀，兩弧形臂上各有5個小齒，具有可塑性，有尾絲。可放置5-8年。

　　4、宮銅宮內節(jié)育環(huán)：形態(tài)接近宮腔形狀，無尾絲，可放置20年左右。

　　5、帶銅無支架宮內節(jié)育環(huán)

　　如吉妮環(huán)，為6個銅套串在一根尼龍線上，頂端有一個結固定于子宮底肌層，不易脫落，放置技術要求高。特點：無支架、固定式、柔性好、體積小。適應于子宮大，宮腔長，子宮口較松弛，容易發(fā)生環(huán)脫落的女性。可放置5-8年。