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產后腰痛是致密性骨炎? 新媽要小心

編輯:沫沫

  大齡妊娠的小華被全家人當皇后一樣伺候著。到了妊娠晚期,怕胎兒流產,家人就讓她整天躺在床上,有時還把飯菜送到床頭。產后沒多久,小華就隱隱感到腰痛,開始以為是抱孩子累著了,于是除了喂奶,婆婆就不讓小華再抱孩子。但即便這樣,小華的腰痛也絲毫不減,反而有加重趨勢。到醫院做了各種檢查,最后確診是致密性骨炎。


產后腰疼可能是致密性骨炎

  一、育齡女性最常見

  致密性骨炎主要包括髂骨致密性骨炎和骶髂關節致密性骨炎,是一種以骨質硬化為特點的非特異性炎癥,易累及髂骨和骶骨鄰近關節邊緣部,單側或雙側同時或先后發病。90%以上的患者為20~40歲育齡女性,以妊娠后期尤其是分娩后的女性最為多見,也可見于尿路感染或女性附件慢性感染或盆腔內其他感染后女性。

  致密性骨炎可使局部血供受阻、充血、水腫及炎性因子滲出,同時可造成血管壁增厚、血流緩慢,引起骶骨鄰近關節缺血和缺氧,導致腰骶部酸脹、疼痛不適等。

       骶髂關節囊壁還可發生纖維增生、彈性降低及松動樣改變,導致疼痛加重。腰骶部疼痛多呈慢性、間歇性酸痛、隱痛,可向一側或雙側臀部及大腿后側放射,步行、站立、負重及勞累后疼痛加重,咳嗽、打噴嚏不會使疼痛加重,休息后癥狀減輕。

  二、產期女性最易腰疼

  女性在妊娠期間,體內激素會發生變化,使腰骶部肌肉和韌帶變得較為松弛,有利于胎兒順利娩出。但同時,身體重心會發生變化,導致腰椎過度前凸,使腰骶部受力不均勻、腰骶部不穩,極易造成周圍肌肉和韌帶以及血管的損傷,引起腰骶部疼痛。

  此外,分娩可引起骶髂關節韌帶的撕裂損傷,使局部血供受損。早期可表現為局部充血、水腫及滲出增加等,逐漸出現增生與變性反應,隨著膠原纖維的致密化而向硬化演變。

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