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胎位不正 剖腹產并非準媽媽百分百選擇

編輯:win | 出處: 媽媽網

  【媽媽網特稿】懷孕6個月時,準媽媽紅紅就出現了胎位不正的問題。原本對順產就沒啥信心的紅紅,這回更是徹底死心了,一心準備到預產期就采用“剖腹產”:“麻醉一下,寶寶就出來,也省事,不用痛個十幾小時的!”


剖腹產胎兒的安全度高于陰道生產

  確實,近年來,很多醫院在臀位產漸漸為剖腹產所取代,這是因為多項研究發現,剖腹產胎兒的安全度,高于陰道生產的不確定性。這不全是醫生的原因,在孕婦及其家庭對胎兒的關心度及要求零失誤的壓力下,使得醫生及孕婦,共同選擇剖腹產。事實上,胎位不正,真的只能采用剖腹產嗎?

  什么是胎位不正?

  胎位,通俗地來說就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢非常重要,它關系到孕婦是順產還是難產。子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的,由于胎兒頭部比胎體重,所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。

  通常,醫學上稱枕前位為正常胎位,胎兒背朝前胸向后,兩手交叉于胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部最低。分娩時頭部最先伸入骨盆,醫學上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。

  胎位不正一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內的位置異常,較長見于腹壁松弛的孕婦和經產婦。而胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位、額位等。以臀位多見,大約百分之三的準媽媽可能在懷孕九個月時發現“臀位”,也就是一般所謂的“坐胎”,由于坐胎可能會引起胎兒的生產困難、母親發生產傷、胎兒可能是畸形兒、子宮可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦發現“坐胎”--胎位不正,就必須與醫師討論何種生產方式是最佳的選擇。

胎位不正,準媽媽該怎么辦?

  胎位不正,準媽媽該怎么辦?

  事實上,“胎位不正”是可以調整的。胎位不正在不同的懷孕周數有不同的發生率,如在懷孕五個月時約有33%是胎位不正,而在八個月時大約只有8.8%是胎位不正,到了懷孕九個月時只有5%上下是胎位不正,這表示約九成的胎位不正會自動轉位成為正常的頭在下的產位。

  發現胎位不正后,醫生會建議你做做孕婦操:膝胸臥位操糾正。孕婦排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續做1周,然后去醫院復查。

  如果在孕32周-34周時,胎兒仍未轉向,醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術,讓胎兒翻轉,使孕婦能順利分娩,執行人工外轉胎位時,通常會給予子宮放松的藥物,以有經驗的醫師執行時約有六成的成功率,但是若曾經有前次剖腹產之孕婦則不建議執行外轉胎位術,此外,羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中,而且胎兒之臀部并未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。外轉胎位術有一定的風險性。操作時,會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。

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