無論做了怎樣的心理準備，臨產都是一個足以讓準媽媽們備感恐懼的時刻。不過，分娩鎮(zhèn)痛發(fā)展到今天，我們已經(jīng)可以通過很多途徑來解決或減輕分娩時的疼痛了。

　　分娩是人類繁衍生息的自然過程，但是這種由子宮收縮和緊張恐懼的心理引起的分娩疼痛，對于大多數(shù)產婦尤其是初產婦而言是極其痛苦的。在醫(yī)學疼痛指數(shù)中，分娩疼痛僅次于燒灼傷痛，位居第二位，應該說它是大多數(shù)女性一生中經(jīng)歷的最疼痛的事情。這也使得更多的準媽媽對它充滿畏懼，因而放棄了自然分娩，轉為選擇存在一定風險的剖宮產。

分娩減痛法 哪種最有效？

　　事實上，醫(yī)學界一直都在探尋一種簡單易行的，既不影響母嬰健康，又能解決或減輕分娩疼痛的方法。分娩鎮(zhèn)痛的意義，不僅僅在于降低產婦分娩時的痛苦，更重要的是，它能夠減少產婦不必要的耗氧量和能量消耗，防止母嬰代謝性酸中毒的發(fā)生，提高產程進展的速度，降低產后出血率。同時，它還可以避免子宮胎盤血流量的減少，從而改善胎兒氧合狀態(tài)，降低胎兒缺氧及新生兒窒息狀況的出現(xiàn)。

　　目前的分娩鎮(zhèn)痛方法，在臨床上被稱為無痛分娩，一般可以分為非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。

　　四種非藥物性鎮(zhèn)痛——

　　精神預防性無痛分娩

　　研究表明，產婦緊張、焦慮和驚恐的心理狀態(tài)，會引起體內一系列神經(jīng)內分泌的反應，使腎上腺皮質激素、皮質醇、兒茶酚胺、內啡呔等與疼痛相關的物質濃度增高，疼痛的反應加劇。因此，在20世紀50年代，由前蘇聯(lián)最先開創(chuàng)了精神預防性無痛分娩，內容包括孕期的產前教育、鍛煉助產動作，以及在各個產程給予指導、精神鼓勵和支持。就陪產而言，目前有丈夫及其他親人陪產，助產士一對一陪產，以及有過生育經(jīng)歷的志愿者導樂陪產的方式。

　　實施陪產，可以使產婦心理上得到持續(xù)的安慰和感情上的支持，從而使產程縮短，產后出血量減少，對疼痛的耐受能力增強，新生兒窒息的發(fā)生率下降。

　　針刺麻醉鎮(zhèn)痛法

　　針刺麻醉，又稱為“針刺經(jīng)絡穴位麻醉”，簡稱“針麻”。是根據(jù)針灸學經(jīng)絡理論，循經(jīng)取穴，以針刺產婦的雙側合谷、足三里、三陰交等穴位，促進乙酰膽堿的大量分泌，阻礙痛覺的傳導，從而達到減痛或鎮(zhèn)痛的目的。

　　經(jīng)皮神經(jīng)電刺激法

　　利用一種低頻率脈沖鎮(zhèn)痛儀，對產婦背部脊柱兩側進行電流刺激，分散了疼痛的感覺，使疼痛減輕。

　　耳穴電腦無痛分娩儀

　　將耳穴電腦無痛分娩儀的耳膜固定在產婦的耳蝸口，通過耳膜自動選穴，儀器發(fā)放脈沖阻滯傳導鎮(zhèn)痛。但是由于不是神經(jīng)阻滯，所以存在鎮(zhèn)痛不全的問題，只是把疼痛級別降低，達到產婦能夠耐受的程度。

　　非藥物性鎮(zhèn)痛的優(yōu)點是沒有副作用，但是鎮(zhèn)痛效果不夠理想，所以臨床上使用得并不廣泛。

　　藥物性鎮(zhèn)痛或麻醉1：笑氣、肌注鎮(zhèn)痛藥物

　　笑氣吸入性鎮(zhèn)痛

　　笑氣也叫氧化亞氮，是一種無色、稍帶甜味的氣體，在產婦宮縮即將來臨前30秒時，用力吸3～4口由50%笑氣和50%氧氣的混合氣體，能夠抑制疼痛的刺激，不引起循環(huán)和呼吸的抑制，意識清醒，因此不影響宮縮和產程。

　　需要注意：笑氣吸入鎮(zhèn)痛只能減輕疼痛，鎮(zhèn)痛的效果不足，而且效果會因人而異，對笑氣敏感的產婦感覺吸入后很放松，效果非常好。另一部分病人卻感覺吸入后會感到頭暈，但宮縮的疼痛還在。