問題四：NT增厚的原因

NT增厚的原因

　　對于NT增高的胎兒，比較常見的可能性是染色體畸形（主要是21三體）或者心血管畸形。

　　對于染色體畸形，NT是屬于早孕或者中孕篩查項目，不是確診檢查。如果NT增厚了，屬于染色體畸形高危，那么應該進行染色體檢查，包括有創(chuàng)的羊水穿刺、臍血穿刺，或者無創(chuàng)的產前基因檢測。有創(chuàng)檢查是指要對子宮進行穿刺，屬于確診試驗。而無創(chuàng)檢查無需對子宮進行穿刺，只要抽孕婦血，從中分離出胎兒血液成分，進行染色體檢查。無創(chuàng)檢查對21三體、18三體畸形的敏感性特異性很高，能達到99%以上，但對其他染色體畸形可能較差，而且無創(chuàng)檢查只是準確率很高的篩查，也不是確診試驗。對于NT增厚的孕婦，如果有條件的話，做一個無創(chuàng)檢查就夠了。

　　NT增厚的孕婦，如果染色體正常，還可能有心臟缺陷的風險。所以，NT增厚，是18-22周進行胎兒心超檢查的指征。也有說法16周如果胎兒心超正常，一般可以放心，但是大多建議18-22周再進行一次復查。

　　問題五：NT檢查增厚怎么辦？

　　如果你的NT測量值是3.4mm，先不要急著傷心。首先這個值不一定是真的增高了；其次，即使真的增高了，NT也只是篩查，不是確診試驗，所以也就不是終止妊娠的指征。一次NT測量3.4mm，不代表你的孩子就是有問題的。如果有條件可以去做無創(chuàng)基因檢查，或者做有創(chuàng)的產前診斷，來看看是不是存在染色體畸形。如果染色體是正常的，那么，應該注意胎兒心超的隨訪檢查。同時，因為NT增厚可能和其他一些畸形有一定相關，所以也是孕中期三維B超檢查的指征。