持續性枕后位、枕橫位:因胎頭內旋轉受阻所致。
面先露:因胎頭俯屈不良造成。
胎先露異常:有臀先露、肩先露、復合先露。
胎兒異常:胎兒過大或胎兒畸形。
對母親的影響
1、對母親的影響
①因產程延長,需要手術助產,容易發生軟產遭損傷,增加產后出血及感染的機會。若產道長時間受壓,可導致缺血壞死脫落,造成生殖道瘺。
②面先露時,多發生產程延長,宮縮乏力,會陰撕裂,甚至發生于它破裂,危及產婦生命。
③先露部異常,由于先露部不規則,不易緊貼子宮下段及子宮頸,易引起協調性子宮收縮乏力,產程延長,增加產后出血和產褥的感染機會。先露部高低不平,對前羊膜囊壓力不均勻,容易發生胎膜早破。臀位在胎頭娩出時,有時會造成宮頸或子宮下段的破裂。
2、對胎兒及新生兒的影響
①因產程延長和手術助產的機會增多,易發生胎兒窘迫及新生兒窒息,故圍產期死亡率增高。
②面先露時,胎兒面部變形,面部皮膚腫脹青紫,眼瞼及口唇水腫,嚴重時可影響吸吮及下咽動作。生后要保持仰伸姿勢達數日之久,需要專人加強護理。
③臀位時,由于胎膜早破,臍帶容易脫出或受壓,易造成胎兒宮內窘迫甚至死亡;牽拉臀位時,容易發生顱內出血、骨折、臂叢神經損傷等產傷。