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無法預知的肩難產 產婦要重視產前檢查

編輯:曉琳 | 出處: 中國孕育網

  在救命第一的原則下,娩出的新生兒常常可能受到各種不同的程度的傷害。如臂神經叢受損導致麻痹無力,鎖骨或肱骨骨折等。其中有些可恢復,有些傷害則是永久性的。

  目前醫界逐漸有個共識,即體重超過4000克的胎兒若要自然生產,最好謹慎評估。有些醫生認為剖宮產是較好的選擇,有些醫生則不以為然。膽子愈小、從事臨床接生工作愈久、接生個案愈多的婦產科醫生主張剖宮生產的傾向愈高。

  即使醫界認為4000克以上的胎兒可接受剖宮生產,仍然會面對一個問題,即胎兒的體重評估無法精確的困擾。因即使使用超聲波測量胎兒體重,仍可能有15%~20%的誤差。意即,評估體重4000克的胎兒,實際上的體重可能為3200克,也可能是4800克。何況體重即使只有3000克,還是有可能發生肩娩出困難的狀況,所以,對婦產科醫生來說,這是一個逃不開的夢魘。


肩難產的并發癥

  除了胎兒體重過重之外,一般來說,高齡、肥胖、糖尿病、懷孕時體重增加太多、骨盆不正常的產婦,發生肩娩出困難的幾率較高。

  并發癥

  其實,肩娩出困難的案例,不僅寶寶會受到傷害,產婦本身也可能出現一些并發癥,如子宮頸裂傷而造成大出血、陰道裂傷或形成血腫、子宮恢復不良或子宮破裂而形成產后大出血、膀胱無力或排尿困難等。因此,一旦發生肩娩出困難,需面對的常是母子兩個生命的健康問題。

  肩娩出困難雖然如此可怕,是否干脆以剖宮生產取代自然生產呢?

  答案當然是否定的。因為剖宮生產也有它的危險與并發癥。還是以平常心再加上小心來面對生產吧!畢竟,肩娩出困難發生的幾率不是那么高。

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