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生命中不可忽視的孕前檢查 人生必修課

編輯:zhanglin | 出處: 新浪網

  ④B超檢查:這是目前最常用的產前檢查手段,安全、快捷、無痛苦、診斷準確。它可以幫助了解胎兒發育情況,協助確定胎位、診斷先天畸形等,意義重大。

  特殊檢查莫排斥


孕婦不要排斥檢查

  除了上述常規的檢查項目之外,還有一些特殊的檢查,它們并不是針對所有的孕婦,而是針對那些初步發現有異常,需要進一步確診胎兒是否患有先天畸形或遺傳性疾病者。常見的有如下:

  ①羊膜腔穿刺:所謂羊膜腔穿刺就是利用穿刺針,通過孕婦的腹壁進入羊膜腔,吸出少許羊水,然后進行羊水細胞學和生物化學方面的實驗室檢查。羊膜 腔穿刺主要用于確診胎兒是否患有染色體異常疾病、神經管缺陷畸形,以及某些遺傳性代謝疾病。羊膜腔穿刺雖是一項比較成熟、相對安全的產前診斷技術,但仍大 約有0.5%的流產、早產、出血等風險。

  ②絨毛細胞檢查:所謂絨毛細胞檢查就是利用一根細細的塑料管或金屬管,通過孕婦的子宮口,沿子宮壁入內,吸取少量絨毛進行細胞學檢查。它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,準確性較高,但也屬一種創傷性檢查,具有一定的風險,流產風險大約是2%~4%。

  ③胎兒鏡檢查:這是一項技術性較強、操作復雜、危險性較高的產前診斷項目,通常在懷孕第15~20周進行。檢查時需要超聲波定位監視,通過腹部 小切口,將胎兒鏡插入羊膜囊,直接觀察胎兒的外形、性別,判斷胎兒有無畸形,并進行胎兒皮膚活檢,或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本,可以對胎兒的某些遺 傳性代謝疾病和血液病進行產前診斷。它除了是一種檢查手段外,同時也是一種治療手段。醫生可利用胎兒鏡給胎兒注射藥物,甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外 科手術治療。由于胎兒鏡檢查引起胎兒流產率達5%、胎兒死亡率達4.7%,因此,單純利用胎兒鏡進行產前診斷的情況并不多見,目前主要用于胎兒宮內治療。

  ④X射線檢查:由于X射線對胎兒有一定的損傷,加之超聲波檢查在諸多方面能夠取代X射線檢查,因此,目前已很少用于產前診斷。只是在某些特殊情況下,例如在妊娠晚期懷疑胎兒骨骼發育異常需要確診時,可能需要X射線檢查,但是仍應慎重選擇。

  由于上述檢查有些會影響到胎兒甚至引起流產,很多孕婦都不愿做。實際上這些擔心和顧慮是沒必要的。醫生建議你做這項檢查,是懷疑胎兒有異常,如果把出生異常兒的危險性與檢查可能造成的危險性相比,權衡得失,你就會理智地接受醫生的建議了。

  產前檢查的時間及次數

  產前檢查應何時開始,多久進行一次呢?一般來說,女性停經后就應及時去醫院檢查,及時確定是否宮內懷孕及懷孕時間,并預約下次產前檢查時間。在 10~13周內需建卡咨詢,初篩高危病例。B超檢查不必過多,一般2~3次為宜,第一次在妊娠14~16周左右,重點在于初步排除畸形及唐氏綜合征,第二 次在妊娠后期(28周左右),以了解胎兒生長發育情況、羊水狀況及胎盤有無異常等。第三次在分娩前,了解胎兒大小、胎盤、臍帶及羊水情況,可行彩超,對分 娩有重要意義。對一些特殊病例,還應增加B超檢查次數。除此以外,其他常規的產前檢查具體時間如下:孕五個月以前至少檢查一次,孕20~28周,每四周一 次,孕28~36周,每兩周檢查一次,孕36周后每周檢查一次,直至分娩。中間若發現了異常,則要酌情增加檢查次數或增加其他檢查手段。

  希望準媽媽們都能上好產前檢查這門必修課,保證小寶寶的順利出世。

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