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羊水過(guò)多怎么辦?羊水過(guò)多過(guò)少的干預(yù)手段

編輯:wangdi | 出處: 媽媽育兒網(wǎng)

  羊水過(guò)多怎么辦?目前,醫(yī)院大多是通過(guò)超音波來(lái)了解羊水量的狀況,采取“羊水指數(shù)法”來(lái)確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和。總和值在8~27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),小于8為羊水過(guò)少,大于24則為羊水過(guò)多。

  羊水過(guò)多預(yù)示問(wèn)題

  導(dǎo)致羊水過(guò)多的原因目前尚不清楚,不過(guò)26%羊水過(guò)多的情況合并有胎兒的先天性畸形。因此,出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況時(shí),必須從胎兒和母體兩方面一起考慮。

  1、胎兒方面:可能的原因包括胎兒先天性畸形(如:無(wú)腦兒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷、消化系統(tǒng)、腸胃道閉塞等)、胎兒循環(huán)系統(tǒng)障礙、血液停滯、多胞胎等。

  2、母體方面:可能的原因是母體患有代謝方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、異常肥胖或梅毒等。此外,孕婦如果合并有心臟、肝臟、腎臟等方面的疾病時(shí),也容易有羊水過(guò)多的現(xiàn)象發(fā)生。


羊水過(guò)多過(guò)少的干預(yù)手段

  一旦診斷為羊水過(guò)多癥,則必須對(duì)母體和胎兒做廣泛性的檢查,孕婦必須通過(guò)彩超、生化檢查、羊水培養(yǎng)及臍帶血培養(yǎng)等手段以確定具體的病因,來(lái)排除胎兒畸形。至于處理方式,將應(yīng)該根據(jù)其潛在病因而確定。如果患有妊娠糖尿病,應(yīng)立即控制血糖;如果有先天性畸形,則視時(shí)機(jī)和嚴(yán)重性處理。

  單純羊水過(guò)多,無(wú)其他病癥。一般采用保守的方法來(lái)處理。比如:病人應(yīng)多食高蛋白質(zhì)物質(zhì),要常臥床休息,從而避免早產(chǎn)。但如果已經(jīng)造成了母親中度或重度窘迫,就必須采取積極的做法:若胎兒已成熟,則可分娩下來(lái);若胎兒太小不宜生產(chǎn),則可進(jìn)行羊膜穿刺術(shù),減少羊水量,以免造成母親呼吸不適,甚至引起并發(fā)癥。

  羊水過(guò)多怎么辦?

  西醫(yī):嚴(yán)重時(shí)需放水或補(bǔ)液,見(jiàn)效快但有創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)

  當(dāng)羊水量只是偏多時(shí),可采取一般治療,如多注意休息、防止過(guò)度勞累、低鹽飲食等。當(dāng)羊水量增多明顯,出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀時(shí),可從孕婦腹部穿刺子宮放羊水。藥物治療可應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑,主要機(jī)理是通過(guò)減少胎兒尿液的生成使羊水量減少。

  對(duì)于羊水明顯過(guò)少的孕婦,西醫(yī)干預(yù)的手段主要是補(bǔ)液,通過(guò)補(bǔ)充血容量以期增加羊水量。如果羊水明顯過(guò)少且出現(xiàn)臍帶受壓等癥狀,可給予羊膜腔灌生理鹽水。

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