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產前檢查不容忽視 不要病情很重才就醫

編輯:曉琳 | 出處: 中國孕育網

  近日,一位因嚴重妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)并發HELLP綜合征、腎功能損害的孕婦,經北京朝陽醫院的多方救治,痊愈出院。這是該院婦產科在去年成功搶救158例危重病人后的又一例成功的搶救。

  在京打工的程女士未進行過任何系統的產前保健檢查,來院時,她全身嚴重水腫,胸水及大量腹水致腹部如蛙腹,血壓高達180/140毫米汞柱,腎功能損害,胎死宮內,這是嚴重的妊高癥。隨后又出現了HELLP綜合征、腎功能衰竭。(HELLP綜合征表現為肝功能損害,微血管內溶血及血小板下降,是妊高征中十分嚴重的并發癥,胎兒死亡率高達60%,孕產婦死亡率達24%以上。)醫生們經過周密的討論選擇了讓患者自然分娩。中午12點,死胎終于娩出,子宮保住了。而此時該患者病情卻在繼續惡化,出現產后出血、血色素、血小板繼續下降、無尿的危急情況,病人生命垂危。繼續搶救,醫生、護士們早已忙得忘記了下班的時間。深夜11點病人終于有尿了,但又出現了麻痹性腸梗阻、消化道出血、肺水腫呼吸困難……搶救一直持續到次日中午,病人病情才逐漸平穩。在外科ICU等科室的積極協助下,病人終于轉危為安。


產前檢查很重要

  16天后,程女士痊愈出院。

  在此,該院婦產科醫學博士張震宇主任特別提醒那些在京打工的孕婦:懷孕后應按醫生要求定期做產前檢查。發現有下肢浮腫時,可能是妊高癥的早期表現。如果再出現頭暈、眼花、惡心、嘔吐、胃痛時,則是妊高征的嚴重階段,必須立即就醫,為自己和胎兒爭取搶救時機。一定要做到早檢查、早發現、早診斷、早治療,千萬不要拖到病情很重才來。

  超過預產期15天以上仍沒分娩,叫做超期妊娠。

  超期妊娠并不是好現象,這是因為母體、胎兒之間,依賴胎盤進行營養和氧氣的交流,并幫助胎兒發育,胎盤有一定的壽命,到妊娠末期已經成熟,若繼續妊娠,則產生老化,胎盤內血液循環中氧量減少,胎兒的營養供給也逐漸斷絕。現代科學證明,妊娠42周是最大限度。此時,胎盤機能已經老化衰退。過熟的新生兒皺紋多,指甲長,皮膚蠟黃、干巴,呼吸困難,出生時往往處于假死狀態,或已死亡。

  對過熟胎兒應采取的較好的措施是引產、手術助產,或剖腹產。超期妊娠容易發生妊娠中毒癥,分娩時往往伴有宮頸管、會陰撕裂。由于子宮收縮無力而發生產后出血的產婦也很常見。

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