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產后四十二天的檢查對媽媽很重要

編輯:小琪

  檢查項目

  產后檢查項目通常有:體重、血壓、血常規、尿常規、婦科及分泌物化驗、盆腔器官、乳腺等,以及孕期合并其他疾病者需要行相關檢查;心理及精神狀態也是一個重要內容。

  1、測量體重

  大部分恢復良好的新媽咪可以恢復至孕前體重,或稍有增長。如果不降反增則應引起注意。產后體重增加主要由于“坐月子”的觀念深入人心,產后缺乏活動,更談不上運動。

  適當的活動是必要的,比如給寶貝洗澡、撫觸就是很好的方式。還要調整飲食,切忌油膩,增加含蛋白質和維生素較豐富的食物。而有一些新媽咪自己照顧寶貝,確實很辛苦,特別是睡眠不足,我們提示在這段時間要避免過度勞動,特別是下蹲、提重物等。體重較產前偏低的新媽咪則應加強營養、保證睡眠。


量體重

  2、測血壓

  對于懷孕期間有妊娠高血壓綜合征的新媽咪,應積極定期檢查,妊娠期高血壓于產后12周血壓應恢復正常,如持續到產后12周仍未恢復則診斷為慢性高血壓。在產后檢查時如血壓升高,應轉到內科及時查明原因。

  3、患有其他疾病的新媽咪

  患有心臟病、肝炎、甲亢和泌尿系統感染疾病的新媽咪,應到內科做詳細檢查。孕期循環、內分泌等各系統負擔增加,往往會加重原有疾病,產后要積極隨訪,及時調節用藥。孕期與產后、產后恢復期用藥及用藥量都有所不同,需要定期隨訪,及時調節。

  4、血、尿常規化驗

  為必查項目,主要輔助檢查是否存在感染、營養狀況如何等。

  5、婦產科檢查

  檢查會陰及產道裂傷愈合情況,骨盆底肌群恢復情況、及陰道壁有無膨出。

  新媽咪如有骨盆底肌張力或陰道松弛,就要及時鍛煉。這不僅有利于形體恢復,更重要的是可以預防子宮脫垂、張力性尿失禁。但陰道在產褥期結束時仍不能完全恢復未孕時的緊張度。若能在產褥期堅持做產后健身操,則骨盆底肌群有可能恢復至接近未孕狀態。如果沒有條件,也可以每天堅持做提肛、收縮陰道運動以達到鍛煉效果。

  檢查陰道分泌物的量和顏色。

  正常情況下惡露有血腥味但無臭味,持續4~6周。如子宮復舊不全或宮腔內有殘留或合并感染,則惡露時間延長且有異味。建議在產褥期不要進行性生活。排尿時有無痛感,有無憋尿困難或排尿困難等情況要主動說明。產褥期一定要每日清洗外陰,注意個人衛生,避免產褥感染及泌尿系感染。

  檢查子宮頸有無糜爛。

  如孕期或孕前有可疑宮頸病變的媽咪,要進行宮頸防癌檢查!按醫生指導復查及治療,不可疏忽。

  檢查子宮大小是否正常和有無脫垂。

  產后應遵從醫生指導,適當口服中藥促進子宮復舊。且應注意休息、避免過度勞累。產后恢復并不急于一時,有些新媽咪因工作需要而過度運動,往往造成子宮復舊不良。

  檢查附件及周圍組織有無炎癥及包塊。

  如產前合并子宮肌瘤、卵巢囊腫的媽咪應行B超檢查協助指導治療。

  6、檢查乳房有無疼痛或腫物

  詢問乳汁分泌情況,是否充足;查看乳房是否有紅腫、奶塊,指導預防乳腺炎。

  7、會陰傷口或剖宮產切口的愈合

  一般是產后訪視的重點,于產褥期已經愈合良好。

  8、指導采取適宜的有效避孕措施

  理論上說,自然分娩者于產后3個月、剖宮產者產后6個月可以放置宮內節育器。但這要根據新媽咪產后恢復情況、哺乳情況決定,不能一概而論,可以先采取工具避孕。采取避孕措施很必要,不要單純地認為產后月經沒有恢復就不會懷孕,有排卵就有可能受孕,與月經沒有必然聯系。

  9、心理及精神

  產后抑郁癥已經越來越被重視。一般有兩類新媽咪,家人應多注意。新媽咪可表現為對寶貝過度關心、焦慮;也可表現為冷漠、對周邊事物缺乏興趣。也有新媽咪暴飲暴食或刻意節食;過度休息或勞累,這一般可以從體重測量上反映出來。

  如果發現有心理問題,家人要及時與醫生溝通,及早治療,不可忽視產后抑郁癥的危害。

  小叮嚀:

  產后恢復如同孕期反應一樣,每個人都不盡相同。想恢復得又快又好,要尊重習俗,更要更新觀念。比如用煲湯的方式滋補是很好的習俗,而不沾水、不清洗是決對需要更新的觀念。

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