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產(chǎn)后放置節(jié)育環(huán) 哪些注意事項(xiàng)要留意

編輯:chenyuling | 出處: 新浪網(wǎng)

  產(chǎn)后媽媽都會(huì)考慮避孕了,最后的避孕方法是上環(huán),各種環(huán)均有一定使用年限,T銅環(huán)為8-10年,母體樂為5年,含銅宮形環(huán)為10年以上。當(dāng)你所上的環(huán)已到使用年限,則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下重新更換,或改用其它避孕方法。

  宮內(nèi)節(jié)育器(也稱避孕環(huán))的種類:

  對(duì)于大多數(shù)育齡健康婦女而言,首選含銅的T“環(huán)”或新體380“環(huán)”。T“環(huán)”價(jià)格低廉、避孕效果確切,環(huán)體由塑料支架與銅絲構(gòu)成。該“環(huán)”由于含銅量大,塑料支架柔韌性稍差,故術(shù)后出血及腹痛的副反應(yīng)稍多。不能適應(yīng)T“環(huán)”的產(chǎn)婦,可嘗試使用新體380“環(huán)”,該環(huán)價(jià)格適中,由德國進(jìn)口,工藝精良。聚乙烯支架柔軟、順應(yīng)性好,從而減少了對(duì)宮壁的刺激,其術(shù)后不良反應(yīng)小,產(chǎn)婦多能接受。

  吉妮環(huán)是一種由6截銅組成,每個(gè)銅長5mm,直徑約2.2mm,串在一根聚丙烯非生物縫線上,再加上一個(gè)吉妮結(jié)組成,放置時(shí)將吉妮結(jié)固定在子宮肌層1cm,它具有無支架,固定式或可變性3個(gè)特點(diǎn)。吉妮環(huán)采用固定的放置方式,固定在宮底部可以釋放大量的銅離子,因而加強(qiáng)抗生育作用,且形狀獨(dú)特,可彎曲,對(duì)內(nèi)膜損傷小,因癥取出率低, 適合于不同宮腔大小的婦女使用。

  曼月樂避孕期是5年,曼月樂置入子宮后,由存放在垂直管中的左炔諾酮藥物,定量釋放微量荷爾蒙。垂直管中的藥物總量約是52毫克,而這個(gè)管在子宮內(nèi),會(huì)每天釋放20微克,即使是想在5年內(nèi)生育的女性,只要將環(huán)取出,即可恢復(fù)生育能力。曼月樂適用于正在哺乳的產(chǎn)婦,用它不會(huì)改變母乳量。母乳中幾乎測不到左炔諾孕酮,而且迄今為止尚無任何證據(jù)證明這種激素會(huì)給嬰兒帶來任何不利影響,使用起來十分安全。


產(chǎn)后放環(huán)有何注意

  放環(huán)的副作用:

  節(jié)育器避孕有一定的失敗率,這種失敗多是由于“環(huán)脫落”引起,即節(jié)育器自宮腔內(nèi)自行排出體外。而“環(huán)脫落”多與使用者宮頸松弛有關(guān),故這類婦女應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎選擇節(jié)育器。環(huán)脫落率最低的是吉尼環(huán),因?yàn)檎麄€(gè)環(huán)體沒有支架,故其形態(tài)相對(duì)自由,可隨宮腔變化,同時(shí)該環(huán)的一端嵌于宮壁肌層,因此脫落率較低。一般放環(huán)后一個(gè)月,在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次,3個(gè)月后再復(fù)查一次。以后可l~2年復(fù)查一次。在放環(huán)后3個(gè)月內(nèi),特別是經(jīng)期,更要注意環(huán)是否脫落,如發(fā)現(xiàn)脫落,要及時(shí)采取其它避孕措施,等下次月經(jīng)后到醫(yī)院再次放環(huán)。

  有些產(chǎn)婦放環(huán)后月經(jīng)量增多,時(shí)間延長,目前認(rèn)為節(jié)育環(huán)使纖維蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因,少量不規(guī)則陰道流血大多無需治療,流血量多的,可給予藥物止血;經(jīng)治療無效的可將環(huán)取出;出血時(shí)間長的產(chǎn)婦要注意外陰清潔,必要時(shí)抗感染治療。

  有些人會(huì)出現(xiàn)腰酸、腹墜,可能因節(jié)育環(huán)過大或位置偏低,引起宮縮造成。可先試用解痙藥,如果無效,可另選換新環(huán)。

  放環(huán)后如果分泌物增多,并有異味,發(fā)低燒等,應(yīng)該考慮有感染存在。少數(shù)可能因?yàn)橄净驘o菌操作不嚴(yán)格引起上行性感染。發(fā)生后,首先應(yīng)該先取環(huán),再作相應(yīng)的處理。

  還有一種現(xiàn)象叫“節(jié)育器嵌頓”。個(gè)別節(jié)育器可以嵌入子宮肌壁間,嵌入較淺可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深的必要時(shí)可在B超指引下鉤取,以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深,甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔時(shí)就需經(jīng)腹腔鏡取出。

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