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象兒科醫生一樣給孩子用藥

編輯:ouyangyin

  目前,市場上銷售的大部分藥物都沒有兒童專用劑型,所以許多家長都是將成人藥進行劑量折算后給兒童服用。廣州軍區武漢總醫院兒科主任余健說,事實上這樣用藥比較危險,豈不知兒童體質較弱,肝腎等臟器發育不健全,解毒、排泄功能較弱,如果擅自服用成人的藥品會對肝腎有所損害,非但不能控制病情,反而會加重病情。

  一般來說,兒科醫生是根據兒童的體重或者體表面積來確定藥物用量的,成人用藥藥物說明書上的“兒童減半”或者類似“12歲以下兒童食用1/6”之類的計量方法是不準確的,因為相同年齡兒童的身高、體重各不相同,不能一概而論。

  最常見的小兒用藥計量方法是按體重\(Kg\計算。小兒的體重可直接用體重計稱量,也可按公式推算。2~12歲這個年齡段的小兒體重可用下列公式推算:體重\(公斤\=年齡×2+8。當進入青春期(女童12~13歲開始,男童13~14歲開始)后,受內分泌影響,孩子的體重增長速度加快,就不能再用此公式計算了,要直接稱量。

  知道了小兒的體重,乘上某藥每公斤每天的藥量,然后再分次服用即可。如一個5歲小兒因病需要服紅霉素,其體重為5×2+8=18公斤;紅霉素的藥量為每公斤每天20~30毫克,則其每天口服紅霉素的總量為20~30毫克×18公斤=360~540毫克,如分3次服用,則每次服150毫克左右就可以了。

  這是一般常規藥物的服用規律。但有的藥物在體內代謝慢、排泄慢,每日只需服2次就行了,如聯磺片;也有的藥物根據病情或生物學規律只需每日服用1次,如激素類藥物;還有的藥物需每日分4次服用,此時就需要按醫囑使用了。

  另外,還有一種比較簡單的方法―――按成人劑量折合。公式為:小兒用藥量為成人劑量×小兒體重數÷50。如紅霉素成人每日服2克,那么10公斤的小兒每日服藥量為=2×10÷50=0.4\(克\,即400毫克,然后將400毫克藥物,分3次或4次服用就可以了。

  第三種方法是按體表面積計算,適合于各年齡段的小兒。這是比較合理的計算方法,但這種方法計算復雜,多在醫院使用,不宜在家庭使用。

  總之,小兒用藥的計算方法雖然不難,但由于小兒的疾病不同、體質不同,同時還有個體差異,故孩子生病后最好先找醫生診治,以確定正確的用藥品種、藥物劑量和療程,并按醫囑用藥。

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