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答疑:囟門(mén)未閉是缺鈣嗎

編輯:ouyangyin

答疑:囟門(mén)未閉是缺鈣嗎
答疑:囟門(mén)未閉是缺鈣嗎

  河南省焦作市梁芳芳問(wèn):兒子生下來(lái)囟門(mén)就大,到現(xiàn)在1歲9個(gè)月還未閉合,約有成人一個(gè)小拇指尖大,寶寶半歲時(shí)補(bǔ)過(guò)10天魚(yú)肝油,1歲時(shí)補(bǔ)過(guò)1個(gè)多月鈣。可是效果不太好。要說(shuō)缺鈣,可他的牙齒出得快,是不是該補(bǔ)微量元素?我們到底該怎么辦?

  上海市瑞金集團(tuán)閔行醫(yī)院兒科主任高傳化回答:

  ―寶寶囟門(mén)未閉,主要有兩種可能:腦積水或缺鈣。是否腦積水,主要看寶寶的頭圍是否正常,如果寶寶的頭圍在48厘米左右,是正常的;如果達(dá)到51厘米,則顱圍過(guò)大,可能是腦積水引起的囟門(mén)未閉。可通過(guò)做頭部CT檢查確診,如果腦室擴(kuò)大,就說(shuō)明有腦積水,腦積水早期通過(guò)手術(shù)引流的治療效果較好。如果積水時(shí)間過(guò)長(zhǎng),腦皮實(shí)質(zhì)被壓薄了,會(huì)影響寶寶一輩子的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。其實(shí),腦積水的寶寶往往智力、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等發(fā)育會(huì)落后于同齡孩子,你可自己作個(gè)初步判斷。

  如果寶寶的頭圍在48~49厘米,屬于正常范圍,囟門(mén)未閉則可能是缺鈣,是維生素D缺乏引起的佝僂病的表現(xiàn)。缺鈣引起的囟門(mén)未閉,觀察寶寶,你也可作一個(gè)初步判斷:寶寶往往平時(shí)多汗,特別是睡眠時(shí);頭頂骨兩側(cè)突起,前額骨兩側(cè)也有突起,俗稱方顱。寶寶的運(yùn)動(dòng)、智力、語(yǔ)言發(fā)育都正常。

  WHO(世界衛(wèi)生組織)建議從滿月到3歲以內(nèi)的嬰幼兒每天應(yīng)攝取維生素D400單位。你給寶寶補(bǔ)充的魚(yú)肝油和鈣是不夠的,特別是生活在北方的孩子應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣一直到3歲。建議你給寶寶補(bǔ)充魚(yú)肝油(你的寶寶需要治療量:每天600單位)和鈣。另外,經(jīng)常曬太陽(yáng)比吃藥更重要,應(yīng)保證寶寶每天有2小時(shí)的室外活動(dòng)時(shí)間,如遇陰天或下雨,應(yīng)在以后的晴天補(bǔ)上。

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