小兒唇炎較多見,是由于多種原因引起的唇黏膜炎癥,有的較輕,唇干燥、脫皮;有的較重,唇部紅腫、裂口及糜爛,說話進食困難。有的原因較單純,而有些不能找出具體病因。小兒唇炎通常有以下原因:(1)機械性刺激,如乳兒吸吮哺乳母親的乳頭、兒童吸吮手指、咬唇及流涎等刺激,特別是小兒有舐唇的習慣,有的小兒不吃奶也吸吮著奶瓶嘴;(2)接觸致敏物質,如接觸口紅、牙膏、嗽口藥水,有時吹口哨、口琴、喇叭,吃橘子、吃西紅柿、喝咖啡等也可以引起局部過敏;(3)日光照射,兒童嘴唇涂了含光感物質的唇膏或長時間的日光暴曬均可引起唇部的炎癥反應;(4)其他,唇部黏液腺增生、擴張可伴唇部不同程度的炎癥。而一些疾病如維生素B2缺乏、脂溢性皮炎、口腔黏膜念珠菌感染、盤狀紅斑狼瘡、扁平苔癬、重癥滲出性多形紅斑等均可引起唇炎。
唇炎的表現很易辨認,損害多以下唇為主,上唇及唇周皮膚亦可累及。急性炎癥者表現唇部紅腫、皰疹甚至糜爛、潰瘍,有的表面有黃色鱗痂及血痂,有繼發感染時痂下有膿性分泌物。自覺灼痛,小兒哭鬧不安,不吃不喝。如果病因不去除,反復刺激又不及時治療,可導致慢性炎癥,慢性唇炎時有干燥、脫屑或有少許滲出,時有腫脹、鱗痂及皸裂,裂口處易出血,結痂脫落后露出紅色“鮮肉”,反復發生,長期難愈。
由于日光照射所致唇炎,損害以下唇為主;因接觸致敏物質所致唇炎,損害部位與接觸部位基本一致,停止接觸后迅速痊愈;而因唇部黏液腺增生、擴張所引起的唇炎黏膜面可見黏液腺的管口,有稀薄或膿性黏液從管口滲出,偶可癌變。
小兒唇炎應及早尋找病因并去除掉,積極治療致唇炎的原發病。盡可能避免局部刺激,糾正舐唇、咬唇、吮手指、吮奶瓶嘴的習慣。兒童不要涂口紅和唇膏(唇干燥可涂兒童無色唇膏);也不要用口吹劣質的氣球、塑料喇叭等玩具;吃番茄、橘子、辣椒等食物之后,要用清水洗干凈局部的殘物并用毛巾吸干水分。外出時風沙過大要戴口罩及紗巾,避免長時間的日光暴曬。唇炎局部涂些潤膚劑或安撫劑,如花生油、2.5%金霉素甘油及維生素霜等。對一般藥物無效或皮損較重者可短期、低濃度外涂皮質類固醇激素軟膏或霜劑。全身可口服維生素類(如B、C等)藥物。