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嬰兒期卵圓孔未閉不是先心病

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  小張的寶寶3個(gè)月了,長得白白胖胖,很是可愛。但體檢時(shí)心臟彩超結(jié)果讓小張的喜悅?cè)Я耍笆裁矗柯褕A孔未閉,先天性心臟病?”小張一下懵了,趕忙來到醫(yī)院心胸外科咨詢。

  兒科醫(yī)生告訴她,嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。卵圓孔是胎兒時(shí)期左右心室之間的一個(gè)通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。

  孩子出生時(shí),隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后5-7個(gè)月。寶寶的心臟卵圓孔在一歲以內(nèi)有可能保持開放,這樣會有少量分流,甚至有5%-10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響。

  但如果缺損較大,超過5毫米,可以考慮手術(shù)。手術(shù)方式有開胸和介入封堵手術(shù)兩種,合適時(shí)間一般在3-6歲。對于小張的寶寶,醫(yī)生建議繼續(xù)觀察,定期復(fù)查彩超。易立文

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