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新生兒發(fā)燒如何對癥下“藥”?

編輯:靜渝

  新生寶寶發(fā)燒對于父母來說是一件天大的事情,退燒也就成最需迫切解決的問題,如果此時隨便服用退燒藥,往往會適得其反。寶寶發(fā)燒,究竟該怎么辦呢?新生寶寶比較容易發(fā)燒,這是由于新生寶寶體溫調(diào)節(jié)功能不完善,保暖、出汗、散熱功能都較差。當(dāng)生病、環(huán)境溫度改變或喂水不足時,都可以引起發(fā)燒。

  對癥下“藥”

  父母在應(yīng)對新生寶寶的發(fā)熱前應(yīng)進(jìn)行初步評估,分析可能導(dǎo)致發(fā)燒的原因,即區(qū)別發(fā)熱是環(huán)境因素所致還是疾病因素所致,采取與之相對應(yīng)的措施。新生寶寶體溫調(diào)節(jié)功能尚不成熟,在過分保暖或喂水不足時而導(dǎo)致的煩躁、哭鬧、周身皮膚潮紅、手足發(fā)燙和尿少,且體溫不超過38度時不宜隨便服藥。此時應(yīng)采用物理方法降溫。

  環(huán)境降溫 室溫最好調(diào)至22―24度左右。當(dāng)室內(nèi)溫度高時,可以在地面上潑涼水,用涼水拖地板,或啟動空調(diào)機,加速室內(nèi)通風(fēng),使室溫下降,可利于高熱新生寶寶散熱。

  冷敷法 這個方法簡便易行,將冷毛巾敷于頭部,待毛巾變暖后更換;枕冰袋方法,將冰袋置于額頭上或置于腦后。

  注意事項:皮膚和冰袋之司要用毛巾或手絹隔開,以免寶寶不舒服或局部組織凍傷。胸部和腹部不可放冰袋,以防止心率減慢或腹瀉

  溫水浴 將新生寶寶衣物解開,用約37度左右的溫水擦洗全身或泡澡,如此可使新生寶寶皮膚的血管擴張,利于散熱;另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。每次泡澡約10―15分鐘,約4―6小時一次。

  注意事項:將門窗關(guān)好,不可有對流風(fēng)或直吹風(fēng),室溫在24―26度之間,水量以沒至軀干為宜。

  酒精浴 對39度以上高熱的新生韋寶。可用75%的酒精加一半水,用紗布或柔軟小毛巾蘸著擦寶寶手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。若直接用酒精擦拭,會讓新生寶寶覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。

  注意事項:酒精浴擦拭的方法按全身方向如下,上肢:腋下――上臂外側(cè)――手臂:腋下――上臂內(nèi)側(cè)――手心;下肢:側(cè)髖部――大腿外側(cè)――足背;腹股溝――大腿內(nèi)側(cè)。

  疾病因素――謹(jǐn)慎用藥

  因感染引起的發(fā)燒屬另一種情況。若新生寶寶發(fā)熱時伴隨有反應(yīng)轉(zhuǎn)差,面色蒼白,食欲減退,手足發(fā)涼,這就是疾病因素引起的發(fā)熱,此時應(yīng)迅速帶寶寶去醫(yī)院,按照醫(yī)生的指示進(jìn)行藥物降溫。間隔用藥退燒藥一般都在寶寶中心溫度(肛溫或腋溫)超過38.5度時才開始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4―6小時。

  少量使用 退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,水劑較溫和。栓劑由直腸吸收,效果快速,寶寶拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但須少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。打退燒針是最不安全的,有的寶寶甚至?xí)^敏休克。

  單獨使用 不同的退燒藥最好不要隨意地互相并用,因為劑量不好控制,單獨使用比較安全。另外,服退燒藥須遵醫(yī)囑。因為遐燒藥的毒性反應(yīng)之一,就是讓體溫升高。過多地給寶寶服用退燒劑,寶寶非但不會退燒,反而會燒得更厲害。

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