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高齡孕婦孕期要做好產(chǎn)檢規(guī)劃

編輯:luxinhua

  隨著人們對(duì)學(xué)業(yè)、工作、生兒育女觀念的轉(zhuǎn)變,以及晚婚晚育的影響,現(xiàn)在高齡孕媽媽逐漸增多。我院每月門診登記建檔的900名孕婦中,高齡孕婦占5%左右,臨床上認(rèn)為分娩時(shí)年齡滿35歲,即為高齡孕婦,屬于高危妊娠。高齡孕媽媽一看高危妊娠會(huì)嚇一跳,其實(shí)只要孕期多加注意,都可平安生產(chǎn)。

  高齡孕婦為何屬于高危妊娠

  女性年齡大于35歲,男性年齡大于40歲,產(chǎn)生異常卵子和精子的機(jī)會(huì)增加,正常人群分娩唐氏綜合癥(智力障礙)的發(fā)生率1/800,高齡人群唐氏綜合癥的發(fā)生率1/200,所以建議高齡孕媽媽作羊水穿刺,培養(yǎng)胎兒脫落的細(xì)胞,確診是否唐氏兒,但有1%的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。有些孕媽媽一直保胎,或合并子宮肌瘤等容易流產(chǎn)的疾病,可以在11-14周進(jìn)行超聲檢查,觀察胎兒頸部皮膚厚度(NT值),結(jié)合21-三體基因檢測(cè),可以有99.7%的準(zhǔn)確率。是選擇100%的準(zhǔn)確,1%的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行羊水穿刺;還是選擇100%安全,但不是100%準(zhǔn)確的檢查,由孕婦和家人商議后決定。

  高齡孕媽媽的激素水平可能不足,或者合并子宮肌瘤、卵巢囊腫,流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高,需要保胎治療。

  高齡孕婦機(jī)體由于代謝問題,常易合并妊娠期高血壓、糖尿病,尤其孕前體重偏高、孕期體重增長(zhǎng)過快,有家族史的孕婦。這些疾病會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成一些影響,需要在產(chǎn)檢時(shí)給予關(guān)注和指導(dǎo),利于母嬰健康。高齡孕婦在分娩時(shí)可能體力不足,產(chǎn)力不足,剖宮產(chǎn)和產(chǎn)鉗助產(chǎn)的概率較年輕孕婦增加。

  高齡孕婦做好產(chǎn)檢規(guī)劃

  7-8周:7周左右,通過腹部B超已經(jīng)能夠看到胚胎的心跳了。B超推算出較為準(zhǔn)確的懷孕周數(shù)。服用葉酸(0.4毫克/天);要注意有無腹痛及陰道流血現(xiàn)象,如有,要及時(shí)就醫(yī)。

  12周:到了懷孕滿12周時(shí),流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)降低,胎兒已經(jīng)基本穩(wěn)定。建檔時(shí)需要做一些基本的檢查,超聲檢查胎兒的NT(頸部皮膚厚度),初步篩查唐氏兒。

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