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孕早期用藥遵循一定原則 可使寶寶安全

編輯:luxinhua

  Q&A

  慢性病準(zhǔn)媽媽想生寶寶,還能繼續(xù)吃藥嗎? 

  鄧敏端認(rèn)為,患有慢性疾病(比如糖尿病、甲狀腺疾病、哮喘、慢性高血壓等)的女性,最好有計(jì)劃的懷孕。在準(zhǔn)備懷孕的階段,就應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估治療自己疾病的藥物安全性,盡量選擇或更換為對(duì)胎兒沒有傷害的藥物。例如糖尿病孕婦,降糖藥就不吃了,改用胰島素,因?yàn)橐葝u素不通過胎盤,不會(huì)影響胎兒。擅自停藥、減藥,將危害母嬰健康。 

  剛停吃避孕藥,能懷孕嗎? 

  鄧敏端指出,如果服用的是新一代的短效的低劑量的避孕藥(現(xiàn)在市售基本上是這種),停藥后,只要來(lái)月經(jīng),就可以正常懷孕了。如果服用的是長(zhǎng)效口服避孕藥,由于藥物在身體里有蓄積作用,必須轉(zhuǎn)為服用3個(gè)月的短效避孕藥后,消除長(zhǎng)效影響,才能懷孕。 

  避孕失敗導(dǎo)致懷孕,寶寶還能要嗎?

  臨床上,還經(jīng)常碰到漏吃短效避孕藥后懷孕,或者吃了事后避孕藥失敗懷上寶寶的女性。因?yàn)榉幨д`導(dǎo)致的意外懷孕,是否要保留胎兒,這個(gè)目前醫(yī)學(xué)界還有爭(zhēng)議。“有風(fēng)險(xiǎn),但不是絕對(duì)不能要。看病人具體對(duì)胎兒的要求和妊娠的難易程度,個(gè)別處理。”鄧敏端說。

  提醒

  月經(jīng)不來(lái)盡早驗(yàn)孕

  近些年,臨床上發(fā)現(xiàn)很多患者發(fā)生了極早期流產(chǎn),這與遺傳因素、藥物、環(huán)境毒素、射線等因素有關(guān),它往往表現(xiàn)像是來(lái)了一次“月經(jīng)”。“有些女性發(fā)現(xiàn)月經(jīng)晚了幾天才來(lái),便以為只是月經(jīng)推遲,其實(shí)是發(fā)生了流產(chǎn)。這種情況叫生化妊娠―――處于妊娠極早期,B超上看不到,但是驗(yàn)血可看到懷孕的證據(jù)。由于胚胎在很早期出現(xiàn)問題,導(dǎo)致不能發(fā)育下去。”鄧敏端建議,“對(duì)于月經(jīng)正常又計(jì)劃懷孕的女性,一旦月經(jīng)推遲不來(lái),趕緊去驗(yàn)個(gè)小便,以免誤服藥物。”

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