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孕早期用藥遵循一定原則 可使寶寶安全

編輯:luxinhua

  近日,一條名為“孕期用藥要小心”的微博,吸引了眾多孕媽和準(zhǔn)孕媽的目光。微博中寫到“在很早期,如果懷孕了,不慎用了藥,從末次月經(jīng)第一天開始算28天內(nèi)的用藥,基本上對胎兒的影響是全或無的效應(yīng),也就是說,孩子要不流掉了,留下來的就沒事。對于孕早期做了X線檢查,也是類似的結(jié)論……”真的是這樣嗎?婦產(chǎn)科專家給出的答案是肯定的,遵循一定的原則,可讓藥物對胎兒的影響降到最低。 

  準(zhǔn)媽媽請避開藥物致畸敏感期:孕28天-3個月 

  在產(chǎn)科,準(zhǔn)媽媽使用藥物通常有三種情況:第一,就是生病了堅決不吃藥,比如感冒了,鼻涕直流、不斷咳嗽,她們也忍著不吃藥;第二,準(zhǔn)媽媽在不知道自己懷孕時已吃了藥;第三,準(zhǔn)媽媽是慢性疾病患者,需要長期服藥,因此擔(dān)心藥物對胎兒健康造成影響。

  “會不會導(dǎo)致胎兒畸形,吃藥時間很重要,要看是不是落在一個藥物致畸的敏感時期。”廣州市紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師鄧敏端告訴新快報記者,從末次月經(jīng)算起28天(孕28天)之內(nèi)(也有學(xué)者認(rèn)為是孕33天之內(nèi)),受精卵僅僅處于細(xì)胞分裂時期,還沒到器官分化階段,這個階段,胚胎和子宮聯(lián)系還不是特別密切,藥物對胚胎影響力非常弱。因此,孕28天之內(nèi)服藥一般不會導(dǎo)致胎兒畸形。如果藥物對胚胎打擊很重,會表現(xiàn)為直接流產(chǎn);打擊不重,就能存活下來。 

  而孕28天―孕3個月,胚胎開始進(jìn)入器官分化階段,在這個敏感時期服藥,有可能導(dǎo)致胎兒畸形。他還進(jìn)一步分析指出,不同的器官發(fā)育有不同的敏感時期:心臟發(fā)育的敏感期,一般認(rèn)為在受孕(末次月經(jīng)第14天)之后的第25-45天,孕婦在這期間服藥,藥物有可能影響胎兒心臟正常發(fā)育;胎兒四肢發(fā)育的敏感期一般在受孕后第24-46天;中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育則貫穿整個胎兒時期,一直到出生以后都有影響。 

  “因此,懷孕最初3個月,一般認(rèn)為是藥物致畸敏感期,能不用藥盡可能不用。”鄧敏端說,X射線的影響也與藥物類似。

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