近日，一條名為“孕期用藥要小心”的微博，吸引了眾多孕媽和準(zhǔn)孕媽的目光。微博中寫到“在很早期，如果懷孕了，不慎用了藥，從末次月經(jīng)第一天開始算28天內(nèi)的用藥，基本上對胎兒的影響是全或無的效應(yīng)，也就是說，孩子要不流掉了，留下來的就沒事。對于孕早期做了X線檢查，也是類似的結(jié)論……”真的是這樣嗎？婦產(chǎn)科專家給出的答案是肯定的，遵循一定的原則，可讓藥物對胎兒的影響降到最低。
在產(chǎn)科，準(zhǔn)媽媽使用藥物通常有三種情況：第一，就是生病了堅決不吃藥，比如感冒了，鼻涕直流、不斷咳嗽，她們也忍著不吃藥；第二，準(zhǔn)媽媽在不知道自己懷孕時已吃了藥；第三，準(zhǔn)媽媽是慢性疾病患者，需要長期服藥，因此擔(dān)心藥物對胎兒健康造成影響。
“會不會導(dǎo)致胎兒畸形，吃藥時間很重要，要看是不是落在一個藥物致畸的敏感時期。”廣州市紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師鄧敏端告訴新快報記者，從末次月經(jīng)算起28天(孕28天)之內(nèi)(也有學(xué)者認(rèn)為是孕33天之內(nèi))，受精卵僅僅處于細(xì)胞分裂時期，還沒到器官分化階段，這個階段，胚胎和子宮聯(lián)系還不是特別密切，藥物對胚胎影響力非常弱。因此，孕28天之內(nèi)服藥一般不會導(dǎo)致胎兒畸形。如果藥物對胚胎打擊很重，會表現(xiàn)為直接流產(chǎn)；打擊不重，就能存活下來。
而孕28天―孕3個月，胚胎開始進(jìn)入器官分化階段，在這個敏感時期服藥，有可能導(dǎo)致胎兒畸形。他還進(jìn)一步分析指出，不同的器官發(fā)育有不同的敏感時期：心臟發(fā)育的敏感期，一般認(rèn)為在受孕(末次月經(jīng)第14天)之后的第25-45天，孕婦在這期間服藥，藥物有可能影響胎兒心臟正常發(fā)育；胎兒四肢發(fā)育的敏感期一般在受孕后第24-46天；中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育則貫穿整個胎兒時期，一直到出生以后都有影響。
“因此，懷孕最初3個月，一般認(rèn)為是藥物致畸敏感期，能不用藥盡可能不用。”鄧敏端說，X射線的影響也與藥物類似。
