小兒正處在不斷生長發育階段,年齡越小生長越迅速
孩子出生后每天所需要的能量包含以下5個方面:
(1)基礎代謝所需:是指人體在空腹、清醒而安靜狀態下,在環境溫度18~25℃時能量所需。嬰幼兒時期基礎代謝的需要約占總需能量的50%~60%。
(2)動作和活動所需:用于肌肉做一切活動的能量,其波動較大,與體格大小、活動強弱、類別、持續時間長短有密切的關系。愛哭鬧、活動頻繁、覺醒時間長的孩子比安靜、多睡、少哭、少活動的孩子這方面所需要的能量高3~4倍。
(3)生長發育所需:因為小兒正處在不斷生長發育階段,年齡越小生長越迅速,體格快速增長、各組織器官逐漸長大成熟,都需要消耗能量,這是小兒能量需求與成人最大區別的地方。所需能量與生長發育速度成正比,如果孩子飲食能量入不敷出,則孩子生長發育就會緩慢甚至停滯。1歲以內的孩子尤其是出生后數月內的小嬰兒生長發育所需占總能量的20%~30%。
(4)食物的特殊動力作用所需:攝取食物后大約6~8小時,因為食物消化、吸收、運轉、代謝利用、儲存等刺激體內能量消耗增加,稱為食物的特殊動力作用(又稱為食物生熱效應)。但是攝取不同食物引起的能量所需不一樣,進食蛋白質食物引起機體增加產生能量要高于進食脂肪和碳水化合物。嬰兒時期因為以奶為主食,蛋白質較多,所以食物的特殊動力作用所需能量約占總能量的7%~8%。而混合喂養的稍大的孩子約占總能量的5%。
(5)排泄消耗所需要:每天攝入的食物不能被人體完全消化吸收,剩余的未消化吸收的部分食物就隨糞便排出體外,食物中營養素被機體利用后代謝的產物也要從體內排泄出去。混合喂養的孩子這方面消耗的能量占總能量的10%以下。
但是必須注意的是,體重相仿的健康孩子所需要的總能量可能相差很多,瘦長的比肥胖的孩子需要高。如果總能量長期供給不足,會導致嬰幼兒生長發育遲緩、營養不良,嚴重者影響孩子認知能力的發展。但是如果總能量長期供給過多,也會引起孩子肥胖癥,以后很難減下去,也為將來患成人疾病埋下了隱患。
如果是配方奶喂養,就需要好好計算奶量。一般是這樣計算:
◆ 出生<1周需要供給的熱量:60~80千卡/每千克體重/天;
◆ 1~2周需要供給的熱量:80~100千卡/每千克體重/天;
◆ 2~3周及以上需要供給的熱量:100~120千卡/每千克體重/天;
以后隨著年齡增大,熱量需要逐漸減少。
◆ >1歲105~110千卡/每千克體重/天;
以后每增長3歲所需要的熱量減少10千卡/每千克體重/天;
◆ 至15歲達到60千卡/天/每千克體重/天;
每100毫升的配方奶液含有的能量為67千卡。