鵝口瘡是新生兒和小嬰兒時期比較常見的一種真菌感染性疾病，主要是白色念球菌感染多見。大多數(shù)新生兒或小嬰兒主要是接觸了污染的食具、包括護理人員或喂奶者不清潔的操作和手指污染、媽媽乳頭不潔、孩子啃咬不清潔的物品等等，都有可能造成鵝口瘡的發(fā)生或者反復感染遷延不愈。下面來看看關于鵝口瘡的介紹及其治療和預防。

當營養(yǎng)不良造或機體抵抗力下降或者免疫受到抑制的時候則可以發(fā)病

　　白色念球菌常寄生在正常人的皮膚、口腔、上呼吸道、腸道和婦女陰道等部位，白色念球菌是條件致病菌，當營養(yǎng)不良造或機體抵抗力下降或者免疫受到抑制的時候則可以發(fā)病。例如長期使用抗生素，尤其是廣譜抗生素；長期使用激素類的藥物以及免疫抑制劑的情況下，造成人體內菌群失衡，白色念球菌增多，引起發(fā)病，以上屬于內源性感染。另外，比較多見的是外源性感染，由機體直接接觸而引發(fā)的。例如常見的鵝口瘡。在出生不久的新生兒感染鵝口瘡可能與產道分娩時接觸產道念球菌感染所致。但是大多數(shù)新生兒或小嬰兒主要是接觸了污染的食具、包括護理人員或喂奶者不清潔的操作和手指污染、媽媽乳頭不潔、孩子啃咬不清潔的物品等等，都有可能造成鵝口瘡的發(fā)生或者反復感染遷延不愈。

　　剛出生的新生兒消化道是沒有細菌的，出生后細菌很快從口、鼻和肛門侵入，到生后3、4天接近高峰。細菌主要是集中在大腸和直腸中。腸道的細菌含有各種酶，可以水解蛋白、分解碳水化合物、使脂肪皂化、溶解纖維素，合成維生素K和B。這些細菌包括益生菌和致病菌。一般情況下處于平衡狀態(tài)，主要是益生菌占優(yōu)勢。腸道細菌的種類在一定程度上也與食物的成分有關，例如母乳喂養(yǎng)兒，由于母乳中含有雙歧因子，能夠促進雙歧桿菌生長，而抑制大腸桿菌生長。大腸桿菌、白色念球菌等屬于條件致病菌，平時不發(fā)病，但是當機體抵抗力下降時就有可能成為致病菌。

　　鵝口瘡主要是發(fā)生在新生兒或小嬰兒的口腔的兩頰黏膜、唇、舌面，上顎、牙齦等。嚴重者可以累及咽喉部。鵝口瘡是一種白色的乳凝塊狀物，類似奶凝塊，不易剝去，如果強行剝去則局部黏膜出現(xiàn)潮紅、可以滲血。孩子患鵝口瘡一般沒有疼痛感，也不流口水、不影響吃奶。但是當孩子抵抗力下降時，病變開始向下蔓延，造成咽喉部、食道、腸道、氣管或者肺部感染，出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、聲音嘶啞和呼吸困難等表現(xiàn)。極個別的可以侵入血液而發(fā)生敗血癥、肺炎或腦膜炎。

　　對于鵝口瘡的處理、既要治標也要治本，因此需要遵循以下幾個原則：

　　首先要堅持母乳喂養(yǎng)。母乳中含有很多免疫活性物質，如母乳中的主導蛋白質α-乳清蛋白起到益生元的作用，不但可以促進益生菌雙歧桿菌在大腸中定殖，還能繼續(xù)繁殖起來。更何況母乳中還含有雙歧因子、免疫球蛋白，主要是分泌性lgA抗體、乳鐵蛋白、溶菌酶……

　　如果是因為營養(yǎng)不良造成抵抗力下降、或者長期使用廣譜抗生素、長期使用激素類的藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡，就需要采用全身支持療法，增加機體抵抗力，不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素、避免長期使用激素類和免疫抑制劑藥物。同時使用抗真菌的藥物，如制霉菌素。

　　對于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡，孩子所用的一切物品、包括食具都要進行清潔消毒。同時護理人員必須注意自身的清潔和、尤其是護理孩子前要洗干凈雙手。

　　治療鵝口瘡可以用2%碳酸氫鈉（即蘇打）溶液清洗口腔，因為堿性環(huán)境不利于白色念球菌生存。然后涂抹制霉菌素，其溶液配制一般是5毫升水（或甘油）里加上制霉菌素50萬單位（制霉菌素一片多為50萬單位），最好在孩子吃奶后進行涂抹，以免藥物被沖掉，每天3次。嚴重者或反復發(fā)作者，可以同時口服制霉菌素，一般一天25～50萬單位。提請注意：療程一定要要用夠，以徹底清除病原體。同時需要注意觀察孩子的肝、腎情況。