小兒腹瀉為嬰幼兒時期的常見病

   　二、腸炎：

　　1、多有特異性感染（大腸桿菌、葡萄球菌、病毒、真菌等），部分可自消化不良發(fā)展而來。

　　2、胃腸道癥狀較重，腹瀉一日十至數(shù)十次，為水樣便，量多，有酸、腥或腐臭味，偶有膿及血絲。嘔吐較重。

　　3、易發(fā)生脫水、代謝性酸中毒、低血鉀等水、電解質(zhì)紊亂。

　　4、食欲減退，多有發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、煩躁，甚至有昏迷、驚厥等癥狀。

　　寶寶腹瀉的化驗

　　大便鏡檢：消化不良者有脂肪滴或少量粘液，腸炎者有白細胞及偶見紅細胞及吞噬細胞，真菌性腸炎可見真菌抱子及菌絲；培養(yǎng)可分離出致病菌。

　　寶寶腹瀉的并發(fā)癥

　　1、消化道外感染：消化道外感染可能是腹瀉的病因，但也常因腹瀉后全身抵抗力低下而受感染。常見的有皮膚化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血癥。病毒性腸炎偶有并發(fā)心肌炎。

　　2、鵝口瘡：病程遷延或原有營養(yǎng)不良的患兒易并發(fā)鵝口瘡，尤在長期使用廣譜抗生素后更多，如不及時停藥，真菌可侵及腸道，甚至引起全身性真菌病。

　　3、中毒性肝炎：腹瀉病程中可出現(xiàn)黃疸，多見于原有營養(yǎng)不良的患兒。可能大腸桿菌引起的腸炎，并發(fā)大腸桿菌敗血癥，導致中毒性肝炎。腹瀉后病情很快加重，出現(xiàn)黃疸后很快死亡。但如及早發(fā)現(xiàn)及時注射多粘菌素、氨芐或羧芐青霉素，多數(shù)可治愈。

　　4、營養(yǎng)不良和維生素缺乏：腹瀉遷延日久，或反復多次禁食、長期熱量不足，易導致營養(yǎng)不良、貧血和維A缺乏。久瀉致肝功受損，維生素K吸收減少和凝血酶原減低，而致出血。

　　5、其他：脫水重時可并發(fā)急性腎功能衰竭。此外有：中毒性腸麻痹、腸出血、腸穿孔、腸套疊和胃擴張。還可因輸液不當引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥，或高鉀血癥。小嬰兒嘔吐護理不周時可引起窒息。