長(zhǎng)期以來(lái)，急性胰腺炎一直危害著人們的身體健康。大多急性胰腺炎的患者情況較輕，通過(guò)及時(shí)的治療可以康復(fù)。而有些病情嚴(yán)重的患者，會(huì)引起肺部、心臟、肝部等其他器官的病變，甚至導(dǎo)致患者死亡。下面，媽網(wǎng)百科帶您了解下急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)都有哪些？

長(zhǎng)期以來(lái)，眾多學(xué)者致力于從急性胰腺炎發(fā)生的疾病過(guò)程總結(jié)出具有特征性的指標(biāo)用于急性胰腺炎的判定，現(xiàn)將目前國(guó)際國(guó)內(nèi)公認(rèn)的急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重度評(píng)估系統(tǒng)總結(jié)歸納人如下。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)胰腺學(xué)組1996年制定的我國(guó)急性胰腺炎的臨床診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：

定義：急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過(guò)程，在不同病理階段，可不同程度地波及鄰近組織和其它臟器系統(tǒng)。

臨床表現(xiàn)：通常呈急性起病，表現(xiàn)為上腹疼痛，伴有不同程度的腹膜炎體征。常有嘔吐、腹脹、發(fā)熱、心率加快、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升、血或尿淀粉酶升高。

病理特點(diǎn)：病變程度不等，從顯微鏡下所見的間質(zhì)水腫和脂肪壞死，到肉眼可見的胰腺實(shí)質(zhì)或胰周壞死和出血。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)根據(jù)1992年美國(guó)亞特蘭大會(huì)議和2002年泰國(guó)曼谷急性胰腺炎國(guó)際專題研討會(huì)所頒布的標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合我國(guó)具體情況于2003年擬定了我國(guó)急性胰腺炎診治指南(草案)，簡(jiǎn)述如下：

AP：臨床上表現(xiàn)為急性、持續(xù)性腹痛(偶無(wú)腹痛)，血清淀粉酶活性增高≥正常值上限3倍，影像學(xué)提示胰腺有或無(wú)形態(tài)改變，排除其他疾病者。可有或無(wú)其他器官功能障礙。少數(shù)病例血清淀粉酶活性正常或輕度增高。

輕癥AP(MAP)：具備AP的臨床表現(xiàn)和生化改變，而無(wú)器官功能障礙或局部并發(fā)癥，對(duì)液體補(bǔ)充治療反應(yīng)良好。Ranson評(píng)分<3項(xiàng)，或APACHE-Ⅱ評(píng)分<8，或CT分級(jí)為A、B、C。

重癥AP(SAP)：具備AP的臨床表現(xiàn)和生化改變，且具有下列之一者：局部并發(fā)癥（胰腺壞死、假性囊腫、胰腺膿腫）；器官衰竭；Ranson指標(biāo)≥3項(xiàng)；APACHE-Ⅱ評(píng)分≥8；CT分級(jí)為D、E。