宮外孕指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，學名是異位妊娠，以輸卵管異位妊娠最常見。常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，陰道出血，以至休克。宮外孕發(fā)病急，后果嚴重，恰當?shù)闹委煼椒ㄊ鞘直匾模旅鏋榇蠹医榻B宮外孕的一些常見治療方法。

1、化學藥物治療

化學藥物治療主要適用于早期異位妊娠要求保存生育能力的年輕患者。這一方法對生育能力無影響，可以保留輸卵管，但療效慢，治愈率不高，容易復(fù)發(fā)，且所用藥物副作用大，只適合早期的宮外孕患者以及出現(xiàn)一定癥狀但未發(fā)病的宮外孕患者。

2、藥物注射治療

這一方法同樣避免了開腹手術(shù)，但較單純的化學藥物精準度更高，既免除了手術(shù)創(chuàng)傷，保留了患側(cè)輸卵管，還可治療并存的炎癥和粘連，從而恢復(fù)輸卵管功能。這種治療方法適用于無明顯腹痛，生命體征平穩(wěn)，異位妊娠包塊直徑3.5~5.0cm，β-HCG小于5000~6000mIU/L的患者，成功率可達95%（與HCG水平有關(guān)）。該治療方法具體操作在是腹腔鏡明確診斷后，用心內(nèi)注射針經(jīng)腹壁穿刺，在膨大處兩端的系膜內(nèi)或妊娠囊內(nèi)注入稀釋的甲氨蝶呤。但妊娠囊內(nèi)注射甲氨蝶呤有輸卵管破裂的風險，因此在輸卵管局部注藥后要臥床休息，密切觀察腹痛及身體狀況，出現(xiàn)不適要立即聯(lián)系醫(yī)生。類似的還有還有超聲引導(dǎo)下妊娠物內(nèi)注藥和宮腔鏡直視下輸卵管插管注藥或?qū)m腔內(nèi)注藥，這兩種方法成功率更高，但感染風險也更高，需結(jié)合實際情況酌情選擇。

3、微創(chuàng)技術(shù)治療

這一治療方法是結(jié)合腹腔鏡及一些特殊的醫(yī)療設(shè)備在患者腹部打開3個0.5～1cm的小孔切除患病部分，術(shù)后僅在腹腔部位留有1～3個0.5～1厘米的線狀疤痕，只有鑰匙孔大小。這種宮外孕治療方法具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微，更重要的是可以保留輸卵管，便于以后受孕。

4、保守手術(shù)治療

保守的手術(shù)治療是進行開腹手術(shù)將患病部分全部切除，輸卵管不能被保留。這一治療方法對身體傷害最大，因傷口大，感染風險極高，而且恢復(fù)時間較其他手術(shù)治療方法要長得多，適用于病灶面積大，其他方法無法根治且沒有生育要求的女性，一般不推薦選擇這一方法。