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早產兒視網膜病變原因

早產兒視網膜病變原因

目前病因仍未明確,危險因素有低出生體重、早產、氧療。

1、早產、低出生體重

主要原因:視網膜發育不成熟,有一個灰白色血管不能逾越的分界線,阻止血管正常生長。

出生體重越低、胎齡越小,ROP發生率越高,病情越嚴重。

2、氧療

目前對于致病原因有兩種說法:

(1)氧療時間越長,吸入氧濃度越高,動脈血氧分壓越高,ROP發生率越高,病情越重。用CPAP或機械通氣者ROP發生率比頭罩吸氧者高。患者一般均有出生后在溫箱內過度吸氧史。

(2)濃度給氧后迅速停止,使組織相對缺氧,從而促進ROP產生,與吸氧時間知短無關。動脈血氧分壓的波動對ROP進展起重要作用。

3、其他

(1)各種因素所致缺氧、酸中毒(pH<7.25)、貧血、輸血、高膽紅素血癥、高鈉血癥、低血糖、低體溫<35.6℃、動脈導管未閉、腦室內出血、敗血癥、光照、應用黃嘌呤藥物等。

(2)β受體阻滯藥:通過胎盤進入胎兒體內,增加脈絡膜血管緊張性,促進ROP的發展。

(3)動脈血二氧化碳分壓(PaCO2):PaCO2過低可致視網膜血管收縮導致視網膜缺血,最終形成ROP。

(4)母體貧血及多胎兒等。

(5)種族:白人發病率高,病情重。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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