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產后抑郁癥的治療方法

產后抑郁癥的治療方法

產后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型,是女性生產之后,由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化造成的疾病,那么大家知道產后抑郁癥的治療方法嗎?

心理精神治療:

分娩過程中護理人員盡量在旁陪伴和指導,給予安慰和鼓勵,教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧,消除其無助感,增強分娩的信心。允許家屬陪伴,給予關懷和照顧,減輕孤獨感,緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分,減少產程中體力和精力的消耗。對剖宮產的產婦要做好術前心理護理,減輕對手術的恐懼和擔憂。

產后給予一個安靜舒適的環境,適當限制親友的探視,護理工作盡量集中,提高效率,使產婦有充足的休息。給予易消化富含營養的食物,使產婦盡快恢復體力。主動與產婦交流,傾聽她們的想法與感受,給予鼓勵,幫助其獲得母乳喂養的知識和技巧,向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌,教會產婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧,激發她們積極的心理反應。對分娩經受了異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理,注意保護性醫療,避免精神刺激,產前宣教也很有必要,對產婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進行有關心理衛生方面的宣教,做好家庭成員間的相互溝通,建立溫馨的家庭氛圍,給予產婦無微不至的關懷照顧,關心產婦的心理感受,對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免。如有圍生期抑郁史,產婦情緒抑郁較重,嬰兒易激惹時,要給予足夠重視,及時識別心理問題,以免延誤治療。

藥物治療:

目前仍把三環類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據抑郁及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應用時需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。

雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應用抗抑郁藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應用。對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

物理治療:

物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態,有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用。

電休克治療:

抑郁癥患者應嚴防自傷和自殺,對于自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定后再用藥物和鞏固。


* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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