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肝功能檢查項(xiàng)目

肝功能檢查項(xiàng)目

由于肝的功能繁多,因此在進(jìn)行肝功能檢測(cè)時(shí),檢測(cè)項(xiàng)目也很多,除了幾項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目,其他項(xiàng)目可以根據(jù)醫(yī)生建議,結(jié)合自己的情況來選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查。

1、肝細(xì)胞損傷檢查:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測(cè)常用,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等等。

2、肝臟排泄功能檢查:檢測(cè)肝臟對(duì)某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。

3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時(shí)間(PT)是通過檢測(cè)肝臟合成功能以反映其貯備能力的。

4、肝臟間質(zhì)變化檢查:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng),γ-球蛋白增高的程度可評(píng)價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏細(xì)胞功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。

除了這些檢查項(xiàng)目以外,近期按照國(guó)家規(guī)定,又增加了一些新的項(xiàng)目,它們是:

1、甘膽酸(CG):當(dāng)肝細(xì)胞受損或膽汁淤滯時(shí),血液中CG含量就明顯增高,反映肝細(xì)胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害,對(duì)區(qū)別慢性肝炎病情嚴(yán)重程度有幫助。

2、鐵蛋白(SF):在肝內(nèi)合成并儲(chǔ)存,肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)可使SF合成增加,肝細(xì)胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細(xì)胞受損輕重呈平行關(guān)系,但在嚴(yán)重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

3、前白蛋白(PA):對(duì)早期發(fā)現(xiàn)重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。

4、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF):是肝臟合成的一種糖蛋白,主要功能是運(yùn)轉(zhuǎn)鐵。急性肝炎時(shí)TF升高,慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時(shí)TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

5、膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機(jī)陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當(dāng)肝功能損害時(shí),其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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