藥物對于新生兒肺炎有著一定的療效,但是大多數初次為人父母的家長們卻不知道新生兒肺炎吃什么藥,那么下面媽媽網百科就來告訴大家新生兒肺炎吃什么藥。爸爸媽媽們為了寶寶能夠及時的康復可一定要仔細看哦!
新生兒出生后一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療,細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據病原菌選用抗生素:
1、金黃色葡萄球菌感染:如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林(氨芐青霉素)。
2、革蘭陰性菌:大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),銅綠假單胞菌、重癥或對一般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素。
3、B族溶血性鏈球菌肺炎:GBS肺炎可選用青霉素和氨芐西林(氨芐青霉素)治療3天,以后用大劑量青霉素,療程10~14天。
4、李斯特菌肺炎:可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。
5、衣原體肺炎:首選紅霉素,劑量為每天50mg/kg,共 2~3周。
6、病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療,單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷)靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3~7天。
7、厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。
清楚的了解疾病的癥狀對于疾病的治療有著良好的作用,不過大家都知道新生兒肺炎的癥狀嗎?有許多的爸爸媽媽們沒能及時的發現孩子的病情,從而導致孩子耽誤治療的最佳時期,所以了解新生兒肺炎的癥狀是非常有必要的!
吸入性肺炎
羊水、胎糞吸入者多有窒息史,在復蘇或出生后出現呼吸急促或呼吸困難伴發紺、呻吟。胎糞吸入者病情往往較重,可引起呼吸衰竭、肺不張、肺氣腫、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。一旦并發氣胸、縱隔氣腫,病情突變甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳嗆咳,乳汁從口、鼻流出,伴氣急、發紺等,嚴重者可導致窒息。
感染性肺炎
細菌、病毒、衣原體等都可引起新生兒肺炎。起病可急可緩,產前、產時和生后感染性肺炎其臨床表現不同,分述如下:
1、產前感染性肺炎:宮內感染發病早,也稱早發型肺炎,是全身性敗血癥的一部分,出現在出生時或生后數小時內,多在娩出后24h內發病。嬰兒出生時多有窒息,復蘇后可見呼吸快、呻吟、體溫不穩定、反應差,逐漸出現啰音等表現。嚴重病例可出現呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部體征,而以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統受累為主。通過羊水感染者,常有明顯的呼吸困難和肺部啰音。
2、產時感染性肺炎:產時感染性肺炎常為出生時獲得的感染,需經過數天至數周潛伏期后始發病,如細菌性肺炎常在出生后3~5h發病,皰疹病毒感染多在分娩后5~10天出現癥狀,而衣原體感染潛伏期則長達3~12周。出生時感染的肺炎,患兒因病原不同而臨床表現差別較大,且容易發生全身感染。
3、出生后感染:出生后感染發病較晚。
癥狀不典型:由于新生兒咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由于新生兒胸廓發育相對不健全,呼吸肌軟弱,新生兒呼吸運動范圍小、呼吸運動表淺,不會深呼吸等特點,其臨床表現上缺乏特異性,臨床癥狀往往不典型。呼吸困難僅表現為呼吸不規則、暫停或氣促,缺氧嚴重時可出現青紫現象。肺部聽診時,可聽不到肺部啰音,可不發熱也可發熱或體溫不升等。
一般特點:起病前有時有上呼吸道感染的癥狀,主要表現為一般情況差,呼吸淺促、鼻翼扇動、點頭呼吸、口吐白沫、發紺,食欲差、嗆奶、反應低下,哭聲輕或不哭,嘔吐,體溫異常。肺部體征早期常不明顯,少數可在脊柱兩旁可聞及細濕啰音或在吸氣末聞及捻發音等。
新生兒肺炎最有價值的癥狀是病兒口吐泡沫,這是新生兒咳喘的一種表現形式。其他表現有精神萎靡或煩躁不安、拒奶、嗆奶等。
重癥:病情嚴重者可出現呼吸困難、呼吸暫停、點頭呼吸和吸氣時胸廓有三凹征,出現不吃、不哭、體溫低、呼吸窘迫等,嚴重時發生呼吸衰竭和心力衰竭。
金黃色葡萄球菌肺炎在新生兒室中常有發生,并可引起流行,患兒中毒癥狀重,易并發化膿性腦膜炎、膿胸、膿氣胸、肺大皰等。大腸埃希桿菌肺炎時患兒有神萎、膿胸之液體黏稠,有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表現為喘憋、咳嗽,肺部聞及哮鳴音。
寶寶在剛出生時身體就極為虛弱,免疫力也非常低下,這時寶寶的飲食要格外的小心,然而患有新生兒肺炎的寶寶飲食禁忌更多,可是大家知道新生兒肺炎的飲食禁忌有哪些嗎?下面媽媽網百科就來告訴大家新生兒肺炎的飲食禁忌有哪些吧!
1、忌高蛋白飲食:瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。
2、忌食多糖之物:糖分是一種熱量補充物質,功能單純,基本上不含其他營養素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內白細胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。
3、忌辛辣食物:辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故患小兒肺炎的孩子在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。
4、忌油膩厚味:患小兒肺炎的孩子消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營養得不到及時補充,以致抗病力降低,加重病情。
5、忌生冷食物:若過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊愈,故應忌食,特別對有消化道癥狀的患兒更應禁忌。
6、忌喝茶:患小兒肺炎的孩子多有發熱,應忌喝茶水。茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫認為不利于肌表的邪氣外散,對發熱的小兒也是不相宜的。
7、忌亂服用清熱藥:金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥,對患小兒肺炎的孩子有益。但不能較長時間服用,特別對體質較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會傷及人體正氣,使原來的癥狀加劇。
8、忌用酸性藥物和食品:五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。
9、忌濫用退熱藥:剛發熱就用過多的退熱藥,不僅對機體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此對發熱患兒應慎用退熱藥,且忌用藥過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發生虛脫。
新生兒肺炎在生活中很常見,很多人因為寶寶得了肺炎生活受到了很大的影響,所以家長要為孩子的病情采取一些措施,日常生活中也需要注意一些事項,例如供給充足養份等,下面媽媽網百科就來告訴大家新生兒肺炎的注意事項有哪些!
適度對癥處理
1、咳喘:可喂服小兒止咳糖漿等,或遵醫囑,不可隨便使用強力鎮咳劑。
2、發熱:一般可用頭部冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴等方法降溫,高熱不退應到醫院就診。
供給充足養份
適量增加營養和水分,少食多餐,多飲開水,這是小兒肺炎的注意事項之一。
3、保持呼吸暢通
經常抱起患兒,輕拍背部或翻身;發現有鼻痂時,用溫開水浸軟清除,這是小兒肺炎的注意事項之一。
4、保持空氣流通
保持室內空氣新鮮和一定濕度,以利于咳出分泌物。每天通風不小于2小時,這是小兒肺炎的注意事項之一。
5、注意充分休息
避免因過分勞累引起呼吸困難,這是小兒肺炎的注意事項之一。
相信許多朋友并不知道新生兒肺炎的檢查方法有哪些,然而孩子不幸患上新生兒肺炎后卻又手忙腳亂不知該從哪里開始做檢查,所以知道新生兒肺炎的檢查方法對家長們的幫助非常大,那么下面就由媽媽網百科來告訴大家新生兒肺炎的檢查方法吧!
實驗室檢查:
1、血象:周圍血白細胞可<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范圍。
2、熒光抗體和血清抗體檢:IgG、IgM增高,臍血IgM>200~300mg/L,或特異性IgM增高對宮內感染診斷有意義。
3、病原學診斷:應依據鼻咽部分泌物細菌培養、病毒分離、進行診斷。生后立即進行胃液涂片查找白細胞與抗原,或取血樣、咽部分泌物、氣管分泌物等進行涂片、培養、對流免疫電泳等檢測,有助于病原學診斷。
其他輔助檢查:
1、間質性肺炎:宮內病毒感染者,X線胸片表現為間質性肺炎改變。
2、支氣管肺炎:通過羊水感染者,X線胸片可見兩側肺紋理增粗,多顯示支氣管肺炎改變。出生后感染性肺炎X線胸片常顯示彌漫性、深淺不一的模糊影,也可表現為兩肺廣泛點狀或大小不一的浸潤影。偶見大葉實變影。
3、并發癥:常見肺氣腫,胎糞吸入者往往有明顯阻塞性肺氣腫、肺不張和兩肺不規則斑片或粗大結節陰影。金黃色葡萄球菌感染者常伴膿胸、膿氣胸或肺大皰。