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新生兒膽紅素腦病怎么治療

【導讀】新生兒膽紅素腦病是出生寶寶常患的新生疾病之一,新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。

新生兒膽紅素腦病怎么治療?新生兒膽紅素腦病是出生寶寶常患的新生疾病之一,新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。在過去,膽紅素腦病被稱為是核黃癥;現在,由于膽紅素的毒性作用導致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。下面我們就來了解一下,新生兒膽紅素腦病怎么治療。

一、一般治療:如存在引起膽紅素腦病的高危因素應給予對癥治療

二、酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服

三、抑制溶血過程:大劑量丙種球蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期用量為1g/kg4~6h內靜脈滴注

四、減少游離的未結合膽紅素:白蛋白:一般用于生后1周內的重癥高膽紅素血癥用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可用血漿25ml/次靜脈滴注每日1~2次在換血前1~2h應輸注1次白蛋白。

出生一個月內的新生兒,由于對外界環境尚不適應,免疫功能低下,所以很容易一些新生兒疾病,新生兒膽紅素腦病就是新生兒常患的一種,下面我們就來了解下新生兒膽紅素腦病的原因。

引起新生兒膽紅素腦病的原因之一,出生早期膽紅素產生過多,新生兒肝臟未成熟,處理膽紅素的能力有限。使得血清未結合膽紅素過多,透過血腦屏障,形成膽紅素腦病。

引起新生兒膽紅素腦病的原因之二,新生兒出生早期血腦屏障發育未成熟,在一些病理情況下,血腦屏障的通透性增加,游離膽紅素更容易通過血腦屏障,形成膽紅素腦病。

引起新生兒膽紅素腦病的原因之三,新生兒血漿白蛋白水平低下時,使游離膽紅素增加,膽紅素更易透過血腦屏障,形成膽紅素腦病。

新生兒膽紅素腦病是由于足月新生兒期黃疸嚴重發生膽紅素腦病,早產兒黃疸不嚴重也可引起膽紅素腦病,新生兒膽紅素腦病有什么癥狀呢?

第一、警告期:表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12-24小時。

第二、、痙攣期:輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12-24小時。

第三、、恢復期:大都于第1周末,首先吸吮力和對外界的反應逐漸恢復,繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時2周左右。

第四、后遺癥期:常出現于生后2個月或更晚。表現為手足徐動、眼球運動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質發育不良等。

如果寶寶在出生后24小時內就出現黃疸,就要密切注意了。這有可能是母子血型不合所致的溶血病或宮內感染所致黃疸,如不及時治療,可能引起新生兒膽紅素腦病。

在大多數情況下,出現新生兒膽紅素腦病是不用擔心的。但是,如果在沒有采取任何措施控制新生兒膽紅素腦病的情況下,寶寶膽紅素水平持續升高,可能會對寶寶的神經系統造成永久傷害。那么新生兒膽紅素腦病怎么預防?

首先,準媽媽在產前做好產前檢查和健康教育,盡量預防早產,難產及感染,對擬有溶血病者,做好臨產準備工作。

其次,在產后對黃疸的監測和出院后有效的隨訪。特別是孕周小、低體重的早產兒更要引起重視。

再者,如前一胎新生兒黃疸程度較重,應檢查病因,以便對下一胎提供保護措施。

防止疾病的出現,重在做好預防工作。因此,想要防止新生兒膽紅素腦病的發生,準媽準爸們就要了解清楚預防新生兒膽紅素腦病的相關方法。

一般來說,患有新生兒膽紅素腦病是會留下后遺癥的,下面我們就來了解一下,新生兒膽紅素腦病的后遺癥有哪些?

第一、聽力異常:聽力損害是膽紅素神經毒性的一個突出表現。

第二、運動障礙:表現相對持久或持續終身,主要表現為手足徐動。嚴重受累的兒童可有發音困難、表情怪異、流涎以及咀嚼和吞咽困難。

第三、眼球運動障礙:表現為眼球轉動困難,特別是向上凝視受限,常呈“娃娃眼”。

第四、牙釉質發育異常:有綠色牙或棕褐色牙,門齒有彎月形缺陷,由于釉質發育不全。

第五、如果病情嚴重時可導致腦癱。

新生兒膽紅素腦病的后遺癥對新生兒的成長發育影響是極大的,因此也要建議家長,在發現寶寶患有新生兒膽紅素腦病時,一定要小心護理,積極配合治療,將后遺癥帶來的傷害降到最小。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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