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戈謝病:誰(shuí)曾留意到罕見(jiàn)病患兒

編輯:zhangyanjun

  采訪(fǎng)專(zhuān)家:中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科血液腫瘤專(zhuān)科主任 羅學(xué)群

  4歲的小銘(化名)和普通的小朋友一樣喜歡蹦蹦跳跳,愛(ài)幻想。但若仔細(xì)看清,會(huì)發(fā)現(xiàn)小銘的肚子脹脹的、硬硬的,眼珠子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,這些正是Ⅲ型戈謝病的病癥。跟小銘一樣,5月30日來(lái)到中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院參加病友會(huì)的十多個(gè)小朋友都患有戈謝病,這種全球僅6000多例的罕見(jiàn)病會(huì)使肝臟、脾臟腫大,骨骼病變,若不治療可導(dǎo)致發(fā)育遲緩、終生殘疾甚至死亡。

  22人,2人,1000人。這個(gè)便是戈謝病在臺(tái)灣、香港以及國(guó)內(nèi)的病人數(shù)字。在別人看來(lái),可能僅僅是一個(gè)無(wú)關(guān)重要的“數(shù)字”,但是對(duì)于戈謝病的孩子及家屬來(lái)說(shuō),這個(gè)數(shù)字太沉重了,充滿(mǎn)無(wú)奈與絕望:沒(méi)有藥,沒(méi)有社會(huì)救助與醫(yī)療保障,他們唯一能做的只有等——罕見(jiàn)病沒(méi)藥可治,意味著連“治療”的希望都是一片空白。

  戈謝病是一種十分罕見(jiàn)的隱性遺傳性疾病,患者缺乏一種葡萄糖腦苷脂酶,會(huì)在肝臟、脾臟、腦部等部位造成腦苷脂沉積,可能會(huì)造成肝臟、脾臟腫大,如果在腦部沉積過(guò)多,還會(huì)影響智力。

  他們是被幼兒園拒以門(mén)外的孩子

  在最近一次幼兒園體檢中,小銘和5歲的小航(化名)被檢查出脾臟腫大,幼兒園出于安全考慮,不讓他們繼續(xù)上學(xué)。“他不能打架,不能被別人碰脾臟,總感覺(jué)比一般小孩要缺少些什么?!毙『?strong>媽媽看著兒子,眼神更多的是疼愛(ài)。除了肚子有點(diǎn)大,小航看起來(lái)有些靦腆,稚嫩的臉蛋跟一般的小朋友沒(méi)什么區(qū)別。中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科血液腫瘤專(zhuān)科主任羅學(xué)群教授解釋?zhuān)驗(yàn)楦曛x病的患兒脾臟腫大,在受到外力撞擊時(shí)很容易造成破裂出血,危及生命,所以他們上學(xué)都有困難。

  除此之外,戈謝病還會(huì)影響骨骼,輕則會(huì)致患兒駝背,重則可致骨頭壞死。羅學(xué)群教授介紹,有一名中山的戈謝病患者骨骼病變嚴(yán)重,發(fā)病時(shí)關(guān)節(jié)痛得無(wú)法走路,最后只能做手術(shù)。

  數(shù)字:每年藥物治療100萬(wàn) 沒(méi)有藥只能等死

  戈謝病目前尚無(wú)法根治,患者需要終生使用藥物治療。但是,此種藥物費(fèi)用非常昂貴,平均每月需要十多萬(wàn)人民幣,絕大多數(shù)家庭都難以承擔(dān)。5月30日,前來(lái)參加病友會(huì)的患者都是通過(guò)罕見(jiàn)病救助計(jì)劃慈善贈(zèng)藥項(xiàng)目獲得免費(fèi)藥物,但免費(fèi)贈(zèng)藥只面對(duì)18歲以下的患者。對(duì)于已成年無(wú)法接受免費(fèi)贈(zèng)藥的戈謝病患者,“沒(méi)有藥物治療,他們要么做臨床試驗(yàn),要么只能等死”中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科血液腫瘤專(zhuān)科主任羅學(xué)群教授遺憾的說(shuō)。

  現(xiàn)狀:罕見(jiàn)病尋藥又貴又難 我國(guó)罕見(jiàn)病救治一片空白

  目前,我國(guó)對(duì)罕見(jiàn)病仍然沒(méi)有官方的權(quán)威定義,疾病種類(lèi)與患病人群的數(shù)據(jù)也沒(méi)有確切報(bào)道。在罕見(jiàn)病防治救助方面的工作進(jìn)展緩慢,對(duì)罕見(jiàn)病藥品的研發(fā)、引進(jìn)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)缺少政策支持,造成國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)病藥品研制產(chǎn)業(yè)存在空白。我國(guó)也尚未為罕見(jiàn)病建立任何醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)制度,只有極個(gè)別的罕見(jiàn)病能獲得極其有限的慈善資助。

  羅學(xué)群教授表示,在目前已經(jīng)確認(rèn)的五千多種罕見(jiàn)病中,只有約1%是可以治療的,絕大部分都是無(wú)藥可治。但是這1%的罕見(jiàn)病藥價(jià)錢(qián)確實(shí)昂貴,在沒(méi)有任何醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)制度的幫助下,很少家庭能承擔(dān)這個(gè)費(fèi)用,而在美國(guó)、歐盟等國(guó)則加大了罕見(jiàn)病藥的相關(guān)法律保障。羅學(xué)群教授舉例“在美國(guó),戈謝病患者只需每年支付1000美元的保險(xiǎn)費(fèi),就可以免費(fèi)使用治療藥物,所有費(fèi)用由保險(xiǎn)公司承擔(dān)?!?羅教授希望我國(guó)對(duì)于罕見(jiàn)病診治的基礎(chǔ)研究能制定相應(yīng)的傾斜資助措施,并將逐步提高對(duì)罕見(jiàn)病患者醫(yī)療保障和社會(huì)救助水平。

  編輯手記:

  病友會(huì)上一對(duì)來(lái)自貴州的父子給家庭醫(yī)生在線(xiàn)編輯留下了深刻的印象,他們坐客車(chē)再轉(zhuǎn)火車(chē),用了27個(gè)小時(shí)輾轉(zhuǎn)來(lái)到廣州,就是為了拿到這一年孩子的治療藥物?!盎厝サ臅r(shí)候會(huì)快一點(diǎn),因?yàn)槟弥幩砸煲稽c(diǎn)的動(dòng)車(chē)?!保@名樸實(shí)的貴州漢子靦腆的說(shuō)。廣東、廣西、海南、福建、江西、貴州……每年免費(fèi)贈(zèng)藥的時(shí)候,這些家有戈謝病患兒的家庭都會(huì)齊聚一堂,他們有一個(gè)共同的心愿,希望國(guó)家能伸出援手,讓孩子的生命能延續(xù)下去。同時(shí),小編也希望能有更多的人關(guān)注罕見(jiàn)病,要改變這些孩子們的命運(yùn),需要通過(guò)社會(huì)各方的共同關(guān)注與參與。

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