怎么區(qū)別母乳性黃疸
怎么區(qū)別母乳性黃疸呢？我們可以從母乳性黃疸的癥狀上來判斷。母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸。臨床主要特征：新生兒母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸，但無其他全身癥狀，足月兒多見。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，母乳性黃疸2～4周達(dá)高峰(血清膽紅素可超過256.6-342.0μmol/L)，一般狀況良好無溶血或貧血表現(xiàn)黃疸一般持續(xù)3～4周，第2個(gè)月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡黃疸期間若停喂母乳3～4天，黃疸明顯減輕，膽紅素下降≥50%若再用母乳喂養(yǎng)，黃疸不一定再出現(xiàn)，即使出現(xiàn)亦不會達(dá)原有程度。隨著母乳喂養(yǎng)率的提高母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高目前已達(dá)20%～30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一，雖然本病預(yù)后良好嚴(yán)重者才需治療但為了順利推廣母乳喂養(yǎng)也應(yīng)引起重視。
母乳性黃疸怎么治療
1. 暫停母乳喂養(yǎng)3天改為人工喂養(yǎng)。
奶量以150ml/kg.d計(jì)算。暫停母乳期間，應(yīng)用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
2. 支持療法。
注意保暖，增加熱量、營養(yǎng)，預(yù)防感染;鼓勵(lì)乳母多次少量喂奶，增加患兒大便次數(shù)。嚴(yán)重者給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。母乳性黃疸預(yù)后良好，停喂母乳后黃疸即消退。
至今尚未有因其導(dǎo)致膽紅素腦病的報(bào)道。為了減少本病的發(fā)生，應(yīng)鼓勵(lì)乳母早開奶，多次少量喂奶，增加大便次數(shù)，減少腸道對膽紅素的吸收，可降低黃疸發(fā)生率。另外，要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法，防止加重黃疸。
