小兒哮喘是一種小兒常見病，多見于3歲～7歲小兒。主要以哮鳴氣促、呼氣延長為特征。一般哮是指呼吸時喉中的哮吼聲，喘是指呼吸急促，因哮必兼喘，故而通稱哮喘。哮喘易反復發作。

　　哮喘病名最早見于《丹溪心法》。喘有虛實兩類。張景岳云：“實喘者有邪，邪氣實也;虛喘者無邪，元氣虛也?！比~天士云：“在肺為實，在腎為虛。”

　　罹患本證成因頗多，一是素體不足，二是痰飲留伏，三是肺脾腎不足與痰濁相結。歷代醫家認為，肺脾腎三臟不足、衛表不固和痰濕內伏，是致病的主要內因。外因多為氣候轉變，寒溫失調，感受外邪，或者接觸花粉、絨毛、煙塵、魚蝦、油漆、寄生蟲、螨蟲等。此外，如飲食不節，過食生冷或過咸、過酸，也能誘發本病。

　　總之，小兒哮喘的病因病機可概括為：患兒素體不足，痰濕內盛，腠理不固，在外感邪氣或接觸致敏物質后，觸動伏痰，以致痰阻氣道，失于宣肅，肺氣上逆而發病。本病屬本虛標實之證，在急性突發階段，病變主要在肺，應急則治其標(肺)，或標本兼治;病情緩解后給予理脾;病久腎虛、氣不攝納者，應治以溫腎納氣之法，或肺腎同治。筆者總結小兒哮喘治法如下。

　　急則治肺法

　　此法適應于哮喘急性發作初期。癥見喉癢、噴涕、胸悶，迅即出現氣喘喉鳴，不能平臥，咳痰清稀，形寒無汗，面色青白，四肢不溫，不渴或渴喜熱飲，舌淡，苔白，脈浮滑。此乃寒邪觸動伏痰，痰阻氣道，肺氣上逆所致。病位在肺，以肺衛失宣為病變特征，故治當宣肺達邪、祛邪消痰。

　　方用自擬平喘方：麻黃、杏仁、甘草、厚樸、桂枝各4g，桔梗、前胡、僵蠶各5g，半夏、橘紅、炙紫菀、炙款冬花、炙枇杷葉各6g(以上藥量為3～6歲量，可隨年齡而增減)。方中麻黃、杏仁為治療喘咳要藥;桔梗、前胡一升一降，可以宣通肺氣;厚樸理氣，使肺氣宣降相宜，肺腸互通，喘逆易平;痰為“宿根”乃本病發病的病理基礎，故加半夏、甘草、橘紅，燥濕化痰;僵蠶祛風解痙;炙紫菀、炙款冬花、炙枇杷葉潤肺平喘。上方用于治療哮喘初發一般2～3劑后多能緩解。