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孕媽媽妊娠期 用胰島素安全嗎?

編輯:wuyubing | 出處: 搜狐網

  多的孕婦一聽說建議她打胰島素,非常的糾結說,完了,我這一輩子是不是用上這個胰島素再也停不了了,因為聽說糖尿病的病人一旦用上胰島素再也停不了。那么我們首先想一想,我們引起妊娠期糖尿病的原因是什么?胎盤分泌的激素增多,抗胰島素的激素增多,這是引起她妊娠期糖尿病的因素。

  所以對于我們孕婦來說,一旦分娩完了以后,胎盤從體內排出,這些激素就會大幅度的降低,胰島素的用量也會大幅的降低,甚至大多數人停用胰島素都可以維持血糖的正常,所以孕婦大可不必擔心胰島素。


用胰島素安全嗎?

  胰島素在什么情況下我們建議應用胰島素?就是說通過飲食和運動這種控制血糖達不到理想的效果,就是達不到我們要求的血糖的正常需要控制的水平,或者說達到了,但是反復的尿酮體陽性,那么像這種情況下一般控制一到兩周飲食運動,還達不到這種效果,我們建議她用上胰島素。

  孕期用胰島素是有幾項注意的,一,我們妊娠期盡量要用生物合成的人胰島素,因為最接近人的胰島素,不會刺激身體產生胰島素抗體,動物源性的胰島素就是像我們懷孕前普遍應用的普通胰島素,這種胰島素是能夠刺激產生胰島素抗體,妊娠期是不建議使用的。

  另外,每個個體對胰島素的敏感程度是不一樣的,所以說我們對于每個個體來說都要制定詳細的個體的方案,然后逐漸的增加胰島素的用量,避免產生低血糖,因為有的時候低血糖比高血糖更可怕,引起胎死宮內,胎兒異常的這種幾率是四倍于血糖正常的這種孕婦。所以說低血糖是更可怕的。所以我們用胰島素時候注意這個。

  另外用胰島素的時候盡量的模擬人體正常的胰島素分泌的峰值,比如說我們正常人分泌胰島素都是有一個基礎量,持續分泌的一個基礎量,進餐以后,三餐后還有一個峰值分泌,我們用胰島素的時候盡量的模擬基礎的用量,還有這個峰值的分泌,我們要從餐前的短效的胰島素應用開始,然后如果需要用這種中效的胰島素也是盡量的模擬這個基礎的分泌來進行的。

  本期專家:賈紅梅,北京海淀婦幼保健院副主任醫師、產科主任。從業以來成功完成上萬例婦產科手術,技術精湛,在同行和患者之中口碑相傳;主攻方向:產科的各種合并癥處理。成功指導和參與過各種危重孕產婦的搶救,各項搶救技術嫻熟、成功率高。

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