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注意:胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩應(yīng)該怎么辦?

編輯:chenxingru | 出處: 新浪

  胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩怎么辦?

  胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是產(chǎn)科重要的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率為3%~10%,平均發(fā)生率約為6.4%,它的發(fā)生率并不低。

  胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是指胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受到限制,沒(méi)有達(dá)到與胎齡相適應(yīng)的大小,主要表現(xiàn)為胎兒體重比相同孕周的正常胎兒低,妊娠37周后的胎兒出生體重不足2500克。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是產(chǎn)科重要的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率為3%~10%,平均發(fā)生率約為6.4%,它的發(fā)生率并不低。


胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩應(yīng)該怎么辦?

  本病的發(fā)病原因較復(fù)雜,其中約有30%左右的原因還不明確。已知的發(fā)病原因有:

  TORCH(指弓形蟲(chóng)、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒及其他病原體)宮內(nèi)感染,約占10%;

    胎兒染色體異常,其發(fā)生率約為10%;

  孕婦患有妊高征、慢性高血壓及慢性腎炎等疾患,導(dǎo)致胎盤(pán)血供障礙,造成胎兒慢性缺氧,影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育;孕婦患有嚴(yán)重貧血、心肺疾患、膽汁郁積癥等疾患時(shí),也易影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育;

  孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,尤其是蛋白質(zhì)和熱量攝入不足,是影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素之一,約占發(fā)生率的一半左右;

  不良生活習(xí)慣,如吸煙(包括被動(dòng)吸煙)、酗酒及吸毒等也是引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因之一。

  胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒給人的第一個(gè)印象是體重輕,所以,不少人認(rèn)為,生下來(lái)小一點(diǎn)不要緊,后天好好喂養(yǎng),會(huì)長(zhǎng)好的。其實(shí),這種想法要不得。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩有兩種類(lèi)型,一種稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)不良型,另一種稱(chēng)為發(fā)育不全型。營(yíng)養(yǎng)不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎兒,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕時(shí),胚胎的發(fā)育是正常的。其特點(diǎn)是新生兒的外表有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn),體重明顯低于正常的同孕齡新生兒,而頭圍、身高等均正常。這類(lèi)患兒,加強(qiáng)后天喂養(yǎng),軀體發(fā)育可以達(dá)到基本正常,因此,新生兒的預(yù)后通常是比較好的。而發(fā)育不全型宮內(nèi)發(fā)育遲緩的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,對(duì)胚胎造成損傷,從而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如遺傳因素及TORCH感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。發(fā)育不全型患兒的特點(diǎn)是新生兒的體重、身長(zhǎng)及頭圍等的發(fā)育是勻稱(chēng)的,但明顯低于相同胎齡正常新生兒應(yīng)有的均值。發(fā)育不全型患兒的先天畸形的發(fā)生率高,常有染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常,有的可危及生命。所以,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒并非僅是體重輕,其中可能有畸形兒。

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