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分娩須知:“瓜熟蒂不落” 催生or等待

編輯:zhangxiaoqi

  妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。其發生率約占妊娠總數的5~12%。過期妊娠不屬于正常范圍,它的危害在于會給胎兒帶來不良影響,屬于高危妊娠范疇。


分娩須知:瓜熟蒂不落”催生or等待

  媽媽疑問:

  我已經懷孕42周了,本來預產期在月初,可現在預產期已經過了兩周了,我現在一點分娩的跡象都沒有。雖然每天都會到醫院進行檢查,早晚也數胎動,可我還是非常著急!醫生建議我最好入院,進行催生。但是,我還是很猶豫,不總說“瓜熟才蒂落嗎?”如果沒有分娩的跡象,人工進行干預,那么會不會對胎兒有危害呢?我是該繼續等待呢,還是該聽從醫生的建議進行催生呢?

  專家解析:

  像你這種情況,醫學上稱為過期妊娠。要知道過期妊娠對母體和胎兒都有危害的。不僅可以造成母體難產、增加胎兒的死亡率,而且還會隨著妊娠時間的延長而加劇。所以建議你還是要在醫生的建議下及早入院,進行催產,以免發生危險。

  名詞解釋-過期妊娠

  妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。其發生率約占妊娠總數的5~12%。過期妊娠不屬于正常范圍,它的危害在于會給胎兒帶來不良影響,屬于高危妊娠范疇。

  怎樣判斷?

  通過醫生的檢查來判斷:無論月經周期規則與否,作出診斷之前均需依照早孕反應時間、胎心聽筒聽到時間、胎動時間及超聲資料進行核實。一旦診斷為過期妊娠,就要確定胎盤功能是否正常。一般通過胎動計數、電子胎心監護、B超羊水量測定及一些胎盤功能的實驗室檢查。

  過期妊娠可能產生的危害

  1、可能造成胎兒缺氧:過期妊娠時,由于胎盤老化,胎盤功能衰退,經胎盤供給胎兒的氧氣就會有所減少,很容易導致胎兒缺氧,嚴重時甚至發生宮內死亡。即使出生,其健康狀況也比正常分娩兒差,常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。

  2、羊水量減少:妊娠時,子宮內充滿羊水,胎兒生活在羊水中,因而羊水是胎兒正常生長發育的外部環境,羊水量正常是妊娠情況良好標志之一。妊娠時間延長,超過42周后,羊水量就會減少甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利,可致宮口開張緩慢,第一產程時間延長。

  3、胎兒容易發生營養不良:由于胎盤老化,功能低下,胎兒從胎盤中獲得的營養物質相對不足,甚至可發生營養不良。胎兒表現皮下脂肪過少,皮膚有皺褶,頭發與指甲較長,外貌有“小老人”之感。由于營養不足,妊娠時間雖較正常長,但體重并無增加,有些反而降低。

  4、手術分娩可能性增加:過期妊娠時,由于胎兒狀況不佳,胎兒顱骨又較硬,骨縫變窄,在分娩中胎頭不變形以適應產道,發生難產。故多需手術助分娩,統計顯示手術者達63.8%。

  5、新生兒并發癥增加:據臨床資料統計,過期妊娠所生的新生兒,各種并發癥比正常妊娠足月兒明顯增加,如新生兒顱內出血發生率可高達25%,吸入性肺炎發生率達37%。其中如酸中毒等發生率也均較高。

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