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有哪些因素會影響剖腹產(chǎn)傷口的愈合

編輯:小琪

  對于不得不剖宮產(chǎn)孕媽咪來說,手術(shù)疤痕是一直耿耿于懷的事,雖然疤痕的大小與個體情況密切相關(guān),但是一些措施也能使得手術(shù)的疤痕盡量縮小。

  影響疤痕大小的因素除個體原因外,最重要的有以下因素:

  年齡

  青年人容易發(fā)生,特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強,加之皮膚張力大所致;就年齡而言,做剖宮產(chǎn)的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。


剖腹產(chǎn)疤

  皮膚張力

  包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等,而做剖宮產(chǎn)時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多,因此疤痕也會小。

  皮膚色素

  有色人種色素細胞較多,也容易應(yīng)激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。

  感染

  反復(fù)感染、長期創(chuàng)面外露,肉芽組織過度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

  異物落入創(chuàng)面

  灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導致疤痕增生。

  1、傷口護理是關(guān)鍵

  剖宮產(chǎn)后,立即使用腹帶;拆線后,穿緊身衣,這些屬于物理療法,都能預(yù)防疤痕增生。不過,剖宮產(chǎn)術(shù)后使用腹帶不宜過緊,42天后可以稍微緊一點兒。

  新媽咪及時給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創(chuàng)面安全愈合。

  避免劇烈活動,不過度伸展或者側(cè)屈身體,休息時采取側(cè)臥、微屈體位,減少傷口的張力。

  不能因為癢、痛,而過早地揭掉疤痕結(jié)痂,過早硬行揭痂會把尚停留在修復(fù)階段的表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢,這會延緩疤痕修復(fù)。

  避免陽光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著,保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時擦去汗液,不要用手搔抓,避免用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進一步刺癢。

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