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農村新生兒應加強補維生素K

編輯:靜渝

  據報道,廣東茂名農村的一名未滿月的嬰兒,由于發燒在當地打針后出現顱內出血等病危情況,經治療才保住性命。醫生診斷這名孩子為“維生素K缺乏癥”。

  為何顱內出血與缺乏維生素K有關?原來維生素K的主要功能是激活凝血因子,發揮凝血作用,防止出血。據有關資料顯示,在新生兒體內,凝血因子僅為正常成人的30%~60%,6~8周后才會接近成人水平。維生素K缺乏引起的出血,97%以上出現在3個月以內的嬰兒身上。導致新生兒體內維生素K缺乏的主要原因是,人體自身不能制造維生素K,只有靠食補或腸道菌群合成獲得,出生前的胎兒在母體內難以通過胎盤吸收維生素K,出生后腸道內又沒有足夠的菌群幫助合成。特別是在農村地區,出生后3個月內的嬰兒大多數靠母乳喂養,母乳中不僅維生素K的含量偏低,而且含有多種能抑制腸道內合成維生素K的正常細菌,如果此時孕婦不能得到足夠的維生素K補充,單憑母乳喂養,即使是兩個月大的嬰兒,血液凝固功能仍然比較差。

  維生素K缺乏性出血患者發病前多完全健康,發育正常,無外傷史,突然發生出血現象。肌肉注射部位出血不止是維生素K缺乏的特異性表現。除少數嬰兒發生明顯的出血現象外,大部分維生素K缺乏嬰兒無明顯癥狀,只是在某些因素的影響下,如感染、黃疸、腹瀉等,這些嬰兒就有發生出血,甚至是顱內出血的可能。顱內出血嬰兒的典型癥狀是突然出現面色蒼白、拒奶、尖叫、嘔吐、嗜睡或昏迷、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視。

  針對這種維生素K缺乏性出血癥,最好的解決辦法是讓孕婦和新生兒同時進補維生素K。尤其是孕婦,除了通過口服和肌注的方式來補充維生素K藥物外,還可以采用食補的方法,多食富含維生素K的食物,如菜花、白菜、菠菜、萵苣、苜蓿、酸菜、西紅柿及魚類,強化維生素K的全面補充。

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