專訪專家：廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)副主任委員、中山大學(xué)附屬一院婦產(chǎn)科游澤山教授

　　我國(guó)的神經(jīng)管畸形兒占世界的1/4，每年出生8萬-10萬例，我國(guó)是神經(jīng)管畸形的高發(fā)區(qū)，據(jù)衛(wèi)生部計(jì)生司1999-2000年期間對(duì)全國(guó)12萬多名出生兒進(jìn)行調(diào)查的結(jié)果顯示，出生缺陷總的發(fā)生率達(dá)到13.07%，其中無腦兒、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出等神經(jīng)管畸形，分別居于出生缺陷的第一、三、九位， 廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)副主任委員、中山大學(xué)附屬一院婦產(chǎn)科游澤山教授指出，新生兒神經(jīng)管畸形發(fā)生的原因之一就是妊娠期間孕婦體內(nèi)缺乏葉酸。

　　葉酸足胎兒畸形率降七成

　　據(jù)我國(guó)婚前育齡婦女血清抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)城市和農(nóng)村婦女缺乏葉酸者分別是21%和38%，而孕婦由于攝入不足、胎兒需要量大、尿中排除量比平時(shí)多等原因更容易缺葉酸。而醫(yī)學(xué)證明，孕婦正確補(bǔ)充葉酸能預(yù)防絕大部分神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生，使神經(jīng)管畸形發(fā)生率下降約70%。

　　據(jù)游澤山教授介紹，孕婦補(bǔ)充葉酸可分為孕前、孕中和孕后三個(gè)階段進(jìn)行。孕早期(3周-6周)是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，妊娠第四周末胚胎就形成了原始腦泡，這時(shí)候最易受到致畸因素的影響，而孕中后期，也一定要持續(xù)補(bǔ)充小劑量葉酸片，不能間斷，這是因?yàn)樵谠兄小⒑笃冢瑢殞汅w內(nèi)核酸的合成、胎盤組織及紅細(xì)胞的增加令母體對(duì)葉酸的需要量大大增加。如果此時(shí)缺乏葉酸，仍然會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、先兆子癇及胎盤早剝的發(fā)生。

　　孕婦葉酸每天需600-800微克

　　婦女對(duì)葉酸的需求增大，成年婦女每天需要攝入100-200微克的葉酸，而妊娠期婦女上升為600-800微克，孕婦可通過服用葉酸增補(bǔ)片進(jìn)行補(bǔ)充。此外，動(dòng)物肝、腎以及綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富，可多吃。為了最大限度地保留葉酸，由于深綠色的葉菜煮過后，95%的葉酸沒有了。因此，不要長(zhǎng)時(shí)間高溫炒、煮、也要避免油炸食物。有的婦女長(zhǎng)期服用葉酸后可能出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀，故補(bǔ)充葉酸要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　什么是葉酸？

　　葉酸是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。葉酸的化學(xué)名為“蝶酰谷氨酸”，系由喋啶酸、對(duì)氨基苯甲酸與氨酸結(jié)合而成。人類(或其他動(dòng)物)如缺乏葉酸可引起巨紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，葉酸對(duì)孕婦尤其重要。如在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸，可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒的發(fā)生率。其次，孕婦經(jīng)常補(bǔ)充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。